Dr Moïse Tourabaly · Glaucome

Le glaucome : un champ visuel qui se rétrécit

A · La pression et le nerf optique

Coupe d'œil montrant la pression intraoculaire et l'excavation du nerf optique. Coupe d'œil de profil. Une pression intraoculaire trop élevée, figurée par des flèches, s'exerce au fond de l'œil. La tête du nerf optique se creuse peu à peu : c'est l'excavation glaucomateuse, qui traduit une perte de fibres nerveuses. excavation du nerf pression intraoculaire

B · Ce que perçoit le patient

Une même scène urbaine vue aux différents stades du glaucome. Une scène urbaine. En vision normale, toute la scène est visible. Aux stades débutants, des zones périphériques s'assombrissent. Au stade avancé, seule une vision centrale en tunnel subsiste.

Vision normale : l'ensemble de la scène est perçu, vision centrale et périphérique.

Scotomes débutants : des zones de la périphérie disparaissent, souvent sans que la personne s'en aperçoive.

Stade avancé : le champ se réduit à une vision centrale en tunnel ; la périphérie n'est plus perçue.

Le glaucome est le plus souvent silencieux et progressif, d'où l'importance du dépistage.

Schéma à visée pédagogique. Il ne se substitue pas à un examen ophtalmologique. Les résultats varient selon les patients.