Votre parcours
Bilan Préopératoire — Chirurgie Réfractive
Un examen complet et personnalisé pour déterminer la technique la plus adaptée à vos yeux.
ÉTAPE INDISPENSABLE
Pourquoi un bilan préopératoire ?
Le bilan préopératoire est une étape obligatoire avant toute chirurgie réfractive (LASIK, PKR, SMILE) ou implantation phake. Il permet au Dr Tourabaly d’évaluer précisément l’anatomie de vos yeux, de vérifier l’absence de contre-indications et de déterminer la technique chirurgicale la plus adaptée à votre cas.
Ce bilan complet dure environ 1h30 à 2 heures. Il repose sur une batterie d’examens de haute technologie qui explorent la cornée, le cristallin, la rétine et les voies visuelles dans leur ensemble. Les résultats permettent de vous proposer un plan de traitement personnalisé avec un maximum de sécurité.
EXAMENS RÉALISÉS
Les examens réalisés
Le bilan préopératoire comprend les examens suivants, réalisés au cabinet de Cachan avec des équipements de dernière génération :
Topographie cornéenne
Cartographie 3D complète de la cornée (face antérieure et postérieure) par Sirius (CSO), plateforme de référence en topographie et tomographie cornéenne. Détecte les irrégularités, le kératocône infraclinique et mesure les rayons de courbure.
Pachymétrie
Mesure précise de l’épaisseur cornéenne en tout point. Paramètre essentiel pour déterminer si un LASIK est réalisable ou si une PKR ou un implant phake sera préféré.
Aberrométrie
Analyse des aberrations optiques de l’œil (aberrations de haut ordre). Permet d’optimiser le profil d’ablation laser pour un résultat visuel de haute qualité.
Pupillométrie
Mesure du diamètre pupillaire en conditions diurnes et nocturnes. Un diamètre large nécessite une zone optique de traitement adaptée pour éviter les halos.
Fond d’œil
Examen de la rétine périphérique et du nerf optique après dilatation pupillaire. Détecte les lésions rétiniennes (déchirures, dégénérescence palissadique) à traiter avant la chirurgie.
Biométrie oculaire
Mesure de la longueur axiale, de la profondeur de la chambre antérieure et du diamètre cristallinien par IOL Master 700 (Zeiss), biomètre optique de référence avec technologie Swept-Source. Données cruciales pour le calcul d’implant phake ou de cataracte.
Tests de sécheresse oculaire
Tests de Schirmer et mesure du temps de rupture du film lacrymal (BUT). Une sécheresse préexistante oriente le choix vers la PKR ou le SMILE plutôt que le LASIK.
Tonométrie
Mesure de la pression intraoculaire. Dépistage systématique du glaucome, qui constitue une contre-indication relative à certaines techniques réfractives.
voir témoignages patients
Sirius CSO + IOL Master 700 + OCT
examens + consultation
PRÉPARATION
Comment se préparer ?
- Lentilles souples : retirer au moins 48 heures avant le bilan
- Lentilles rigides : retirer au moins 3 semaines avant
- Ne pas conduire après l’examen (pupilles dilatées pendant 3 à 4 heures)
- Apporter vos anciennes ordonnances de lunettes ou lentilles
- Prévoir 1h30 à 2h de disponibilité
APRÈS LE BILAN
Après le bilan
À l’issue du bilan, le Dr Tourabaly analyse l’ensemble des résultats et vous reçoit en consultation pour vous expliquer en détail :
- Votre éligibilité à la chirurgie réfractive
- La technique recommandée (LASIK, PKR, SMILE ou implant phake) et pourquoi
- Les résultats attendus et les éventuelles limites
- Un devis détaillé (la chirurgie réfractive n’est pas remboursée par la Sécurité Sociale)
- Un délai de réflexion obligatoire avant de programmer l’intervention
FAQ
Questions fréquentes
Combien de temps dure le bilan préopératoire ?
Le bilan complet dure entre 1h30 et 2 heures. Il comprend une série d’examens instrumentaux suivis d’une consultation avec le Dr Tourabaly pour analyser les résultats et discuter du plan de traitement.
Faut-il retirer ses lentilles avant le bilan ?
Oui, c’est indispensable. Les lentilles souples doivent être retirées au moins 48 heures avant, et les lentilles rigides au moins 3 semaines. Les lentilles modifient la forme de la cornée et fausseraient les mesures.
Le bilan est-il remboursé ?
La consultation ophtalmologique est prise en charge par l’Assurance Maladie. Certains examens complémentaires peuvent faire l’objet d’un dépassement. Votre mutuelle peut couvrir tout ou partie des frais restants.
Quand peut-on se faire opérer après le bilan ?
Un délai de réflexion de 15 jours minimum est obligatoire entre le bilan et l’intervention. La date est fixée en accord avec le chirurgien, selon vos disponibilités et le planning opératoire.
Peut-on conduire après le bilan ?
Non. La dilatation pupillaire provoque une vision floue pendant 3 à 4 heures. Prévoyez un accompagnateur ou les transports en commun (RER B, station Arcueil-Cachan).
Bilan complet au cabinet de Cachan : sans engagement.
Cet article a visée informative. Un avis ophtalmologique personnalisé reste indispensable pour toute décision thérapeutique.