¿Soy candidato a la cirugía ocular?
10 preguntas para evaluar su perfil — LASIK, PRK, SMILE o implante fáquico según su caso.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre la candidatura a la cirugía láser
Los candidatos a la cirugía refractiva con láser (LASIK, PRK, SMILE) deben cumplir varios criterios: edad mínima de 18 años (idealmente 21 años o más), corrección estable desde hace al menos un año, córnea de grosor suficiente, ausencia de patología corneal evolutiva (queratocono), ausencia de enfermedades autoinmunes no controladas, ausencia de embarazo o de lactancia en curso. Un estudio preoperatorio completo (topografía, paquimetría, aberrometría) valida definitivamente la candidatura.
La edad mínima legal es de 18 años, pero el Dr. Tourabaly recomienda esperar al menos 21 años para asegurar la estabilidad refractiva. Antes de esa edad, la miopía puede seguir evolucionando, reduciendo el beneficio de la cirugía. Los niños y adolescentes no son candidatos, salvo casos excepcionales (anisometropía grave, discapacidad visual). No existe ningún límite superior de edad mientras el estado corneal y el cristalino permitan la intervención, a menudo hasta los 55-60 años para el LASIK.
Las principales contraindicaciones absolutas son: queratocono o sospecha de queratocono evolutivo, córnea demasiado fina (paquimetría inferior a 480-500 µm), sequedad ocular grave no controlada, enfermedades autoinmunes activas (lupus, artritis reumatoide no estabilizada), embarazo y lactancia, diabetes descompensada con retinopatía, inmunosupresión grave. Algunas contraindicaciones son relativas y pueden orientar hacia una PRK o un implante fáquico ICL.
Por encima de -8 a -10 dioptrías, el LASIK alcanza sus límites de seguridad corneal. Para las miopías altas (hasta -18 dioptrías), el implante fáquico ICL EVO suele ser una alternativa adecuada. Se trata de una lente implantable entre el iris y el cristalino, reversible, que preserva la córnea. El Dr. Tourabaly realiza el estudio de viabilidad completo: biometría, ECD, topografía, profundidad de la cámara anterior.
Sí, de forma temporal. Las variaciones hormonales del embarazo y de la lactancia pueden modificar la refracción, la curvatura corneal y la calidad de la película lagrimal, haciendo que las mediciones preoperatorias sean poco fiables y el resultado final imprevisible. Se recomienda esperar al menos 3 meses tras el fin de la lactancia antes de realizar el estudio preoperatorio y la intervención.
Los rangos que se suelen considerar son: LASIK — miopía hasta -10 D, hipermetropía hasta +5 D, astigmatismo hasta -5 D. PRK — miopía hasta -8 D, hipermetropía hasta +4 D. SMILE — miopía hasta -10 D, astigmatismo hasta -5 D, hipermetropía hasta +6 D con VISUMAX 800. Más allá, el implante fáquico toma el relevo. El estudio preoperatorio adapta estos rangos al grosor corneal individual para garantizar la seguridad a largo plazo.
Este artículo tiene una finalidad informativa. Una opinión oftalmológica personalizada sigue siendo indispensable para cualquier decisión terapéutica.