பறக்கும் ஈக்கள்: இந்த மிதக்கும் புள்ளிகள் குறித்து கவலைப்பட வேண்டுமா?

பார்வைத் தளத்தில் மிதக்கும் இந்தச் சிறிய இழைகள், புள்ளிகள் அல்லது சிலந்தி வலைகள் பெரும்பாலும் ஆர்வத்தையும் கவலையையும் தூண்டுகின்றன. இவற்றைப் பறக்கும் ஈக்கள் அல்லது மிதக்கும் புள்ளிகள் என்று அழைக்கிறோம். பெரும்பாலான சூழல்களில் இவை தீங்கற்றவை; கண்ணை நிரப்பும் ஜெல் இயற்கையாக வயதாவதுடன் தொடர்புடையவை. ஆனால் சில சூழ்நிலைகள் விரைவான பரிசோதனையைக் கோருகின்றன, ஏனெனில் அவை விழித்திரை கிழிதல் அல்லது பிரிதலை முன்னறிவிக்கலாம். சாதாரணமானதைத் துரிதமானதிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிவதே இந்தக் கட்டுரையின் நோக்கம்.

நேரடி பதில்: பெரும்பாலும் தீங்கற்றது, சில நேரங்களில் அவசரம்

நினைவில் கொள்ளுங்கள். தனித்து, நிலையாக இருக்கும் மிதக்கும் புள்ளிகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் தீங்கற்றவை. இவை கண்ணை நிரப்பும் ஜெல்லான விட்ரியஸில் உள்ள சிறிய படிவுகளுக்கு ஒத்திருக்கின்றன, வயதுடன் அடிக்கடி தோன்றுகின்றன. மாறாக, ஏராளமான பறக்கும் ஈக்கள் திடீரென தோன்றுவது, குறிப்பாக அதனுடன் ஒளிக் கீற்றுகள் அல்லது பார்வைத் தளத்தில் நிலையான நிழல் இருந்தால், தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் விழித்திரை கிழிதலால் சிக்கலான விட்ரியஸ் பிரிதலைக் குறிக்கலாம்; இது முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டால் சிறப்பாகச் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சந்தேகம் இருந்தால், விரைவான கண்ணின் அடிப்பகுதி பரிசோதனை நல்லது.

பறக்கும் ஈக்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன?

கண்ணின் உட்பகுதி விட்ரியஸ் எனப்படும் ஒளிபுகும் ஜெல்லால் நிரப்பப்பட்டுள்ளது. ஆண்டுகள் செல்லச் செல்ல, இந்த ஜெல் சுருங்கி தன் ஒருமையை இழக்கிறது: சிறிய இழைத் திரள்கள் உருவாகி விழித்திரையின் மீது தமது நிழலை ஏற்படுத்துகின்றன. இதுவே பார்வையுடன் நகர்ந்து, நம்மால் அவற்றை நிலைத்துப் பார்க்க முயலும்போது தப்பியோடுவது போல் தோன்றும் புள்ளிகள், இழைகள் அல்லது வலைகளாக நாம் உணர்கிறோம்.

இந்த நிகழ்வு மிகவும் பரவலானது, குறிப்பாக நாற்பது வயதுக்குப் பிறகு, மயோபியா உள்ளவர்களுக்கு மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு. இது பெரும்பாலும் இயற்கையான, தீவிரமற்ற ஒரு பரிணாமம்தான், அன்றாட வாழ்வில் தொந்தரவாக இருந்தாலும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட தருணம் கவனத்திற்குரியது: விட்ரியஸின் பின்புற பிரிதல். ஜெல் இறுதியில் விழித்திரையிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது; இது 50 முதல் 70 வயதுக்கு இடையில் அடிக்கடி நிகழும் ஒரு இயல்பான செயல்முறை. இது பெரும்பாலும் மிதக்கும் புள்ளிகளின் திடீர் அதிகரிப்பாக வெளிப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ஒளிக் கீற்றுகளுடன் சேர்ந்து. பெரும்பாலான சூழல்களில், இந்த விட்ரியஸ் பிரிதல் எந்த விளைவும் இல்லாமல் நடக்கிறது. ஆனால் சில நோயாளிகளில், விழித்திரையின் மீது ஏற்படும் இழுவிசை ஒரு கிழிதலை ஏற்படுத்தலாம், அது உண்மையான அவசர நிலையாகும்.

எந்த அறிகுறிகள் எச்சரிக்கும்?

• மிதக்கும் புள்ளிகளின் திடீர் மழை: ஏராளமான கருப்புப் புள்ளிகள் திடீரென தோன்றுவது, சில நேரங்களில் புகைத்தூள் மழை அல்லது கூட்டமாக விவரிக்கப்படுவது, புறக்கணிக்கக்கூடாத ஒரு அறிகுறி.
• ஒளிக் கீற்றுகள்: குறிப்பாக பார்வை விளிம்பிலும் இருட்டிலும் தோன்றும் ஒளிக்கீற்றுகள், விழித்திரையின் மீது விட்ரியஸ் ஏற்படுத்தும் இழுவிசையைக் குறிக்கின்றன.
• நிலையான நிழல் அல்லது திரை: ஒரு திரை இறங்குவது போன்ற அல்லது பார்வைத் தளத்தில் நிலையான இருண்ட பகுதி இருப்பது போன்ற உணர்வு விழித்திரை பிரிதலைக் குறிக்கிறது; உடனடி கவனிப்பைக் கோருகிறது.
• பார்வைக் குறைவு: இந்த அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து பார்வைக்கூர்மை திடீரென குறைவது பரிசோதனையின் அவசரத்தை மேலும் வலியுறுத்துகிறது.

JAMA இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு தொகுப்பின்படி, மிதக்கும் புள்ளிகள் மற்றும் சமீபத்திய ஒளிக்கீற்றுகளுக்காக ஆலோசனை பெற வரும் ஏழு நோயாளிகளில் தோராயமாக ஒருவருக்கு விழித்திரை கிழிதல் இருக்கிறது, மேலும் பார்வையின் அகநிலைக் குறைவே இந்த அபாயத்துடன் மிகவும் தொடர்புடைய அறிகுறியாகும். இதனால்தான் சமீபத்திய அல்லது மாறிக்கொண்டிருக்கும் எந்த அறிகுறி இருந்தாலும் விழிச்செல் விரிவாக்கத்துக்குப் பிறகு கண்ணின் அடிப்பகுதி பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வலியற்ற இந்தப் பரிசோதனை, விழித்திரையை அதன் முழுப் பரப்பிலும் சரிபார்த்து, ஏதேனும் கிழிதலைத் தாமதமின்றி, பொதுவாக லேசர் மூலம் சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது.

என்ன செய்வது, எப்போது ஆலோசிப்பது?

நீண்ட காலமாக இருக்கும், எண்ணிக்கையில் குறைவான, நிலையான மிதக்கும் புள்ளிகளுக்குச் சிறப்பு நடவடிக்கை தேவையில்லை: அவை பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் மங்கிவிடுகின்றன, மூளை அவற்றைப் புறக்கணிக்கக் கற்றுக்கொள்கிறது. மாறாக, திடீர் தோற்றம், விரைவான பெருக்கம், ஒளிக்கீற்றுகள் அல்லது பார்வைத் தளத்தில் நிழல் இருந்தால், விரைவாக ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும், சிறந்தது அடுத்த சில நாட்களுக்குள், நிலையான நிழல் இருந்தால் அன்றே கூட.

ஒரு கிழிதல் முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டால், லேசர் சிகிச்சை பெரும்பாலும் விழித்திரை பிரிதலாக மாறுவதைத் தடுக்க முடியும். மாறாக, முழுமையாக ஏற்பட்ட பிரிதலுக்கு அதிக சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, எனவே காத்திருக்காமல் இருப்பதே நல்லது.

தொடர் தொந்தரவு: என்ன வழிகளைக் கருதலாம்?

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், மிதக்கும் புள்ளிகள் இறுதியில் தாங்கக்கூடியதாகிவிடுகின்றன, எந்தச் சிகிச்சையும் தேவையில்லை: அவை பார்வையின் அச்சிலிருந்து விலகி நகர்கின்றன, மூளை அவற்றைப் புறக்கணிக்கக் கற்றுக்கொள்கிறது. தொந்தரவு அதிகமாக இருந்து, அன்றாட வாழ்வில் — வாசிப்பு, திரைகள், வாகனம் ஓட்டுதல் — நீடித்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்போது, ஒரு அறுவை சிகிச்சை வழி, அரிதான சூழல்களில், கருதப்படலாம் — எப்போதும் விழித்திரையின் முழுப் பரிசோதனைக்குப் பிறகும், நன்மை-அபாய விகிதத்தைக் கவனமாக மதிப்பீடு செய்த பிறகும்.

இது விட்ரெக்டமி, விட்ரியஸை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை. இது ஒருபோதும் முதல் தேர்வாக முன்மொழியப்படுவதில்லை : தொந்தரவு உண்மையிலேயே இயலாமையை ஏற்படுத்தும் அளவுக்குச் செயலிழக்கச் செய்யும் மிதக்கும் புள்ளிகளுக்கு மட்டுமே ஒதுக்கப்பட்ட, கடைசி வழி; ஏனெனில் இது எந்த உட்கண் அறுவை சிகிச்சைக்கும் உரிய கட்டுப்பாடுகளையும் அபாயங்களையும் கொண்டுள்ளது. இது விட்ரியோ-ரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பொறுப்பில் வருகிறது, ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது.

இந்த வழி ஒருபோதும் தானாக அமையாது: தேர்வு தொந்தரவின் தீவிரம், விழித்திரையின் நிலை மற்றும் ஒவ்வொருவரின் எதிர்பார்ப்புகளைப் பொறுத்தது. ஒரு ஆலோசனையின் நோக்கம் முதலில் மிதக்கும் புள்ளிகளின் தீங்கற்ற தன்மையை உறுதிப்படுத்துவது, பிறகு தொந்தரவு நியாயப்படுத்தினால், கிடைக்கும் தீர்வுகளையும் அவற்றின் வரம்புகளையும் தெளிவாக விளக்குவது.

FAQ

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அறிவியல் ஆதாரங்கள்

1. Hollands H, Johnson D, Brox AC, et al. Acute-onset floaters and flashes: is this patient at risk for retinal detachment? JAMA. 2009;302(20):2243-2249. PMID 19934426.

2. Wilkinson CP. Interventions for asymptomatic retinal breaks and lattice degeneration for preventing retinal detachment. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(9):CD003170. PMID 25191970.

மேலும் படிக்க

• விழித்திரை பிரிதல்: அவசரத்தை அடையாளம் கண்டு செயல்படுதல்
• விட்ரெக்டமி: விழித்திரை மற்றும் விட்ரியஸ் அறுவை சிகிச்சை
• நீரிழிவு நோய் மற்றும் விழித்திரை: Paris 13-ல் கண்காணிப்பு
• சந்திப்பு பதிவு செய்யுங்கள்

காஷான் மருத்துவமனையில் கண்ணின் அடிப்பகுதி பரிசோதனை · தொலைபேசி 01 45 47 08 11

சமீபத்திய மிதக்கும் புள்ளிகளைப் பரிசோதிக்கச் செய்யுங்கள்

பறக்கும் ஈக்களின் திடீர் தோற்றம், ஒளிக்கீற்றுகள் அல்லது உங்கள் பார்வைத் தளத்தில் ஒரு நிழலை நீங்கள் கவனித்தால், சந்தேகத்தில் இருக்காதீர்கள்: கண்ணின் அடிப்பகுதி பரிசோதனை விழித்திரையைச் சரிபார்த்து, தேவைப்பட்டால் விரைவாகச் செயல்பட உதவுகிறது. அதற்காக, Dr Moïse Tourabaly-டன் சந்திப்பு பதிவு செய்யுங்கள். விழித்திரையின் பரிசோதனையும் கண்காணிப்பும் காஷான் மருத்துவமனையில் நடத்தப்படுகின்றன, சமீபத்திய கிழிதல் இருந்தால் அங்கே லேசர் சிகிச்சை முன்மொழியப்படலாம்.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் மற்றும் கல்வி நோக்கம் கொண்டது. இது மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. சமீபத்திய எந்தப் பார்வை அறிகுறியும் உங்கள் கண் மருத்துவரால் மதிப்பிடப்பட வேண்டும். ஆதாரங்கள்: PubMed-ல் அட்டவணைப்படுத்தப்பட்ட கட்டுரைகள்; பிரெஞ்சு கண் மருத்துவ சங்கத்தின் (SFO) பரிந்துரைகள்.