நீரிழிவு நோய் சிறப்பு கண் மருத்துவம் : Paris 13

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் Paris 13 : பரிசோதனை, கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை

Dr Tourabaly Paris 13-ல் நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பில் உங்களுக்கு துணை நிற்கிறார். மாகுலார் OCT, ஆஞ்சியோகிராஃபி, HAS பரிந்துரைகளின்படி லேசர் அல்லது anti-VEGF மூலம் சிகிச்சை.

Doctolib-ல் சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்
01 45 47 08 11
~35 %
நீரிழிவு நோயாளிகளில் விழித்திரை நோய் காணப்படுகிறது
Yau et al. 2012
1வது
பிரான்சில் 20-65 வயதினரிடையே பார்வையிழப்புக்கு முதன்மைக் காரணம்
Santé publique France
90 %
கடுமையான பார்வை குறைபாடுகள் முன்கூட்டிய பரிசோதனையால் தவிர்க்கக்கூடியவை
HAS 2017
1×/ஆண்டு
ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் குறைந்தபட்ச பரிசோதனை அளவு
HAS : SFO

நோயைப் புரிந்துகொள்ளுதல்

Contenu rédigé et revu par le Dr Moïse Tourabaly · Dernière mise à jour : 6 July 2026

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் என்றால் என்ன ?

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் என்பது ஒரு விழித்திரை நுண்குழாய் நோய் (microangiopathie) : நாள்பட்ட உயர் இரத்த சர்க்கரை படிப்படியாக விழித்திரையின் சிறிய இரத்தக் குழாய்களை சேதப்படுத்துகிறது; இந்த மெல்லிய நரம்பு அடுக்கு கண்ணின் அடிப்பகுதியை மூடி பார்வைக்குப் பொறுப்பாகிறது. வகை 1 அல்லது வகை 2 ஆக இருந்தாலும், நீரிழிவு நோயின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் கண் சிக்கல் இதுவே.

ENTRED ஆய்வின்படி (InVS, 2007-2010), பிரான்சில் சுமார் 30 % நீரிழிவு நோயாளிகள் விழித்திரை நோயின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். நீரிழிவின் காலத்துடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது : 20 ஆண்டுகள் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு, வகை 1 நீரிழிவு உள்ள நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 90 % பேர் மாறுபட்ட அளவில் விழித்திரை நோயைக் கொண்டுள்ளனர் (Santé publique France). நல்ல செய்தி : முன்கூட்டிய பரிசோதனை மற்றும் தவறாத கண்காணிப்பு பெரும்பாலான வழக்குகளில் பார்வையைப் பாதுகாக்க உதவுகின்றன.

நீரிழிவு ஏன் விழித்திரையைப் பாதிக்கிறது ?

நாள்பட்ட உயர் இரத்த சர்க்கரை பல நிரப்பு வழிமுறைகள் மூலம் விழித்திரை நுண்குழாய்களின் சுவரை சேதப்படுத்துகிறது :

  • அடித்தள சவ்வின் தடிப்பு மற்றும் பெரிசைட்டுகள் இழப்பு, இது நுண்குழாய்களை பலவீனப்படுத்துகிறது.
  • நுண் இரத்தக்குழாய் அடைப்புகள் : விழித்திரையின் சில பகுதிகளுக்கு இனி இரத்தம் செல்லாது (ischémie).
  • இரத்தக்குழாய் ஊடுருவல் அதிகரிப்பு : பிளாஸ்மா மற்றும் கொழுப்புகள் விழித்திரையில் பரவி, வீக்கம் மற்றும் கசிவுகளை (exsudats) ஏற்படுத்துகின்றன.
  • புதிய இரத்தக்குழாய் உருவாக்கம் (Néovascularisation) : ischémie-க்கு பதிலாக, விழித்திரை VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor)-ஐ உற்பத்தி செய்கிறது, இது பலவீனமான, இரத்தக்கசிவு ஏற்படுத்தும் அசாதாரண குழாய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

இந்த காயங்கள் அமைதியாக வளர்கின்றன : விழித்திரை நோய் நீண்டகாலம் முழுமையாக அறிகுறியற்றது. பார்வை குறைவு தோன்றும்போது, பாதிப்புகள் பெரும்பாலும் ஏற்கனவே பரவலாக இருக்கும். இதுவே முறையான பரிசோதனையை இன்றியமையாததாக்குகிறது.

வகைப்பாடு

நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் நிலைகள்

சர்வதேச வகைப்பாடு (ETDRS, HAS-ஆல் தழுவப்பட்டது) தீவிரம் மற்றும் புதிய இரத்தக்குழாய்களின் இருப்பைப் பொறுத்து பல நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறது.

நிலைபண்புகள்பார்வை ஆபத்துநடவடிக்கை
மிக லேசான பெருக்கமற்ற RDஅரிதான நுண்குழாய் விரிவுகள் (microanévrismes)குறைவுஆண்டு கண்காணிப்பு
மிதமான பெருக்கமற்ற RDநுண்குழாய் விரிவுகள், புள்ளி இரத்தக்கசிவுகள், கசிவுகள்மிதமான6 முதல் 12 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை கண்காணிப்பு
கடுமையான பெருக்கமற்ற RDபரவலான இரத்தக்கசிவுகள், நரம்பு அசாதாரணங்கள், ischémie பகுதிகள்அதிகம் (1 ஆண்டில் பெருக்க நிலைக்கு மாறும் 50 % ஆபத்து)நெருக்கமான கண்காணிப்பு ± தடுப்பு லேசர்
பெருக்க RDவிழித்திரை அல்லது papillaire புதிய இரத்தக்குழாய்கள், விழிக்கண்ணீர் திரவ இரத்தக்கசிவு மற்றும் இழுப்பு விலகல் ஆபத்துமிக அதிகம் : பார்வை அவசரம்விரைவான பான்-விழித்திரை ஒளிஉறைவு (PPR)
நீரிழிவு மாகுலார் வீக்கம்நுண்குழாய் கசிவால் மாகுலா தடித்தல் : எந்த நிலையிலும் ஏற்படலாம்மைய பார்வைத் திறன் குறைவுவிழிக்குள் anti-VEGF ± focal லேசர்

நீரிழிவு மாகுலார் வீக்கம் (OMD) நீரிழிவு நோயாளியிடம் பார்வை குறைவுக்கு மிகவும் அடிக்கடி காரணமாகும் பாதிப்பாகும். இது எந்த நிலையிலும், முன்கூட்டிய நிலை உட்பட, இருக்கலாம், மேலும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல்

படத்தில் புரிந்துகொள்ளுங்கள்

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் : நிலைகள்

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் நிலைகளாக வளர்கிறது, தொடக்க பெருக்கமற்ற வடிவத்திலிருந்து பெருக்க வடிவங்கள் வரை. தவறாத பரிசோதனை பார்வை குறைவதற்கு முன் நடவடிக்கை எடுக்க உதவுகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் எச்சரிக்கை அடையாளங்கள்

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் பல ஆண்டுகளாக அமைதியாகவே இருக்கிறது. அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, அவை பொதுவாக விரைவான ஆலோசனை தேவைப்படும் மேம்பட்ட பாதிப்பைக் குறிக்கின்றன :

  • பார்வைத் திறனின் படிப்படியான குறைவு, குறிப்பாக அருகில் (மாகுலார் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது).
  • மங்கலான அல்லது ஏற்ற இறக்கமான பார்வை இரத்த சர்க்கரை சமநிலையைப் பொறுத்து.
  • மிதக்கும் புள்ளிகள் (myodésopsies) திடீரென தோன்றுதல் : விழிக்கண்ணீர் திரவ இரத்தக்கசிவு இருக்கலாம்.
  • கருப்பு திரை அல்லது திரைச்சீலை பார்வைப் புலத்தில் : அவசரம் : இரத்தக்கசிவு அல்லது விழித்திரை விலகலைக் குறிக்கிறது.
  • Métamorphopsies (நேர் கோடுகள் வளைந்து தெரிதல்) : மாகுலார் பாதிப்பின் அறிகுறி.

⚠️ நீரிழிவு நோயாளியிடம் எந்த திடீர் பார்வை அறிகுறியும் தாமதமின்றி கண் மருத்துவ ஆலோசனையைத் தூண்ட வேண்டும். அவசரங்களைத் தவிர, திட்டமிடப்பட்ட ஆண்டு பரிசோதனை உங்கள் மிகவும் பயனுள்ள பாதுகாப்பாக உள்ளது : இந்த நிலையிலேயே சிகிச்சைகள் அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

பரிசோதனை சோதனைகள்

பரிசோதனை : கிளினிக்கில் மேற்கொள்ளப்படும் சோதனைகள்

நீரிழிவு நோயாளியின் கண் மருத்துவ மதிப்பீடு, HAS மற்றும் பிரெஞ்சு கண் மருத்துவ சங்கத்தின் (SFO) பரிந்துரைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படும் பல நிரப்பு சோதனைகளை உள்ளடக்கியது :

  • பார்வைத் திறன் அளவீடு தூரம் மற்றும் அருகில், சிறந்த திருத்தத்துடன்.
  • டோனோமெட்ரி (கண்ணுள் அழுத்த அளவீடு) தொடர்புடைய கிளௌகோமாவைக் கண்டறிய.
  • முன்பகுதியின் பயோமைக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை (கார்னியா, லென்ஸ்) : நீரிழிவு கண்புரை (cataracte) நோயையும் அதிகரிக்கிறது.
  • கருவிழி விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு கண்ணின் அடிப்பகுதி (fond d’œil) பரிசோதனை : விழித்திரை முழுவதையும் காண்பதற்கான குறிப்பு பரிசோதனை.
  • வண்ண விழித்திரை புகைப்படங்கள் (Rétinographies) மாகுலா மற்றும் papille மையமாக, ஆவணப்படுத்தப்பட்டு ஒரு ஆலோசனையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு ஒப்பிடத்தக்கவை.
  • மாகுலார் OCT (ஒளி இணக்கத்தன்மை டோமோகிராஃபி) : தொடக்கத்திலேயே வீக்கத்தைக் கண்டறிய மாகுலாவின் மில்லிமீட்டர் அளவிலான வெட்டுக்கள்.
  • OCT-A (OCT ஆஞ்சியோகிராஃபி) : ஊசி இல்லாமல் விழித்திரை இரத்தக்குழாய் அமைப்பின் ஊடுருவல் இல்லாத வரைபடம்.
  • ஃப்ளுரோசைன் ஆஞ்சியோகிராஃபி : சிக்கலான வழக்குகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டது, லேசர் சிகிச்சைக்கு முன் ischémie பகுதிகளை துல்லியமாக அடையாளம் காண உதவுகிறது.

இந்த மதிப்பீடு, கருவிழி விரிவாக்க நேரத்தை கணக்கில் கொண்டு, சராசரியாக 45 முதல் 60 நிமிடங்கள் நீடிக்கிறது. விரிவான அறிக்கை உங்கள் நீரிழிவு நிபுணருக்கும் உங்கள் சிகிச்சை மருத்துவருக்கும் தவறாமல் அனுப்பப்படுகிறது.

சிகிச்சை மேலாண்மை

நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் தற்போதைய சிகிச்சைகள்

சிகிச்சை மேலாண்மை, நிலை மற்றும் மாகுலார் வீக்கத்தின் இருப்பைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பல அணுகுமுறைகளை இணைக்கிறது.

1. இரத்த சர்க்கரை சமநிலை மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

இரத்த சர்க்கரையின் (HbA1c) கடுமையான கட்டுப்பாடு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்புகள் தடுப்பின் அடித்தளமாக உள்ளன. DCCT (வகை 1 நீரிழிவு) மற்றும் UKPDS (வகை 2 நீரிழிவு) சோதனைகள், HbA1c-ன் நீடித்த குறைவு விழித்திரை நோயின் ஆபத்து மற்றும் முன்னேற்றத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்பதை நிரூபித்தன. சிக்கலற்ற வகை 2 நீரிழிவுக்கு HAS பொதுவாக 7 % சுற்றி HbA1c இலக்கை பரிந்துரைக்கிறது, தனிப்பட்ட முறையில் தழுவப்பட வேண்டும்.

2. லேசர் மூலம் பான்-விழித்திரை ஒளிஉறைவு (PPR)

பெருக்க விழித்திரை நோய் மற்றும் சில கடுமையான பெருக்கமற்ற வடிவங்களில் குறிப்பிடப்படும் PPR, புதிய இரத்தக்குழாய்களைப் பின்வாங்கச் செய்ய புற ischémie பகுதிகளில் பல நூறு லேசர் தாக்கங்களைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சை பல வெளிநோயாளர் அமர்வுகளில், மேற்பூச்சு மயக்க மருந்தின் கீழ் (கண் சொட்டு மருந்துகள்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் மருத்துவ குறிப்பு DRS ஆய்வை (Diabetic Retinopathy Study) அடிப்படையாகக் கொண்டது.

3. anti-VEGF விழிக்குள் ஊசிகள்

anti-VEGF (ranibizumab, aflibercept, faricimab) வீக்கம் மற்றும் புதிய இரத்தக்குழாய்களுக்குக் காரணமான வளர்ச்சி காரணியை நடுநிலையாக்குகின்றன. RIDE/RISE மற்றும் VIVID/VISTA ஆய்வுகளால் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட முடிவுகளுடன், பார்வையை அச்சுறுத்தும் நீரிழிவு மாகுலார் வீக்கத்திற்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாக இவை மாறிவிட்டன. ஊசி, குறிப்பிட்ட அறையில், மேற்பூச்சு மயக்க மருந்தின் கீழ், சில நிமிடங்களில் செய்யப்படுகிறது. தொடக்கத்தில் மாதாந்திர வேகம் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகிறது, பின்னர் பதிலைப் பொறுத்து இடைவெளி விடப்படுகிறது.

4. விழிக்குள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்

டெக்ஸாமெதாசோன் இம்ப்ளாண்ட், சில மாகுலார் வீக்கங்களில், குறிப்பாக pseudophaque அல்லது எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவற்றில், anti-VEGF-க்கு மாற்றாகவோ அல்லது துணையாகவோ இருக்கலாம். கண்ணுள் அழுத்தம் மற்றும் லென்ஸின் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

5. அறுவை சிகிச்சை : விட்ரெக்டோமி

தொடர்ச்சியான விழிக்கண்ணீர் திரவ இரத்தக்கசிவு, இழுப்பு விழித்திரை விலகல் அல்லது இழுப்பு மாகுலார் வீக்கம் ஏற்பட்டால் விட்ரெக்டோமி குறிப்பிடப்படுகிறது. இது சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை சூழலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

HAS நாட்காட்டி

பரிந்துரைக்கப்பட்ட கண்காணிப்பு வேகம்

கண் மருத்துவ கண்காணிப்பின் அதிர்வெண் நீரிழிவின் வகை, காலம் மற்றும் விழித்திரை நோயின் சாத்தியமான நிலையைப் பொறுத்தது.

  • வகை 1 நீரிழிவு : கண்டறிதலுக்கு 3 முதல் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் மதிப்பீடு (அல்லது பருவமடையும்போது), பின்னர் ஆண்டுக்கு குறைந்தது ஒருமுறை.
  • வகை 2 நீரிழிவு : நீரிழிவைக் கண்டறிந்தவுடன் கண் மருத்துவ மதிப்பீடு, பின்னர் ஆண்டுதோறும்.
  • கர்ப்ப காலத்தில் : கருத்தரிப்பதற்கு முன், முதல் மூன்று மாதத்தில், பின்னர் பிரசவம் வரை மூன்று மாதத்திற்கு ஒருமுறை மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து 6 மாதங்களில்.
  • மிதமான விழித்திரை நோய் ஏற்பட்டால் : ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்.
  • கடுமையான அல்லது பெருக்க விழித்திரை நோய் ஏற்பட்டால் : சிறப்பு ஆலோசனையின்படி, பெரும்பாலும் ஒவ்வொரு 2 முதல் 4 மாதங்களுக்கும்.
  • சிகிச்சை பெற்ற மாகுலார் வீக்கம் ஏற்பட்டால் : ஊசிகளின் போது மாதாந்திர கண்காணிப்பு, பின்னர் படிப்படியான இடைவெளி.

ஆதாரம் : Haute Autorité de Santé : « கண்ணின் அடிப்பகுதி புகைப்படங்களின் தாமதப்படுத்தப்பட்ட வாசிப்பு மூலம் நீரிழிவு விழித்திரை நோய் பரிசோதனை », HAS 2010 பரிந்துரைகள், 2017-ல் புதுப்பிக்கப்பட்டது.

தொடர்புடைய பிற நோய்கள்

நீரிழிவு மற்றும் பிற கண் பாதிப்புகள்

நீரிழிவு விழித்திரையுடன் மட்டும் நின்றுவிடுவதில்லை : அதே மதிப்பீட்டின் போது கண்டறியப்பட வேண்டிய பிற கண் நோய்களின் ஆபத்தையும் இது அதிகரிக்கிறது.

  • நீரிழிவு கண்புரை (Cataracte) : பொது மக்களை விட முன்கூட்டிய தோற்றம் மற்றும் வேகமான வளர்ச்சி. கண்புரை அறுவை சிகிச்சை தகுந்த தயாரிப்புடன், மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது.
  • புதிய இரத்தக்குழாய் கிளௌகோமா : மேம்பட்ட பெருக்க விழித்திரை நோயின் கடுமையான சிக்கல், இணைந்த சிகிச்சை மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது.
  • தற்காலிக கண் இயக்க முடக்கம் (ischémie நரம்பு நோய்) : விரைவாக ஏற்படும் இரட்டைப் பார்வை, சில வாரங்கள் முதல் மாதங்களில் தானாக மறையும்.
  • உலர் கண் நோய்க்குறி : நீரிழிவு நோயாளியிடம் அதிக அடிக்கடி, பெரும்பாலும் anti-VEGF ஊசிகளால் மோசமடைகிறது.

Paris 13 ஆலோசனை

Dr Tourabaly-உடன் நீரிழிவு கண் மருத்துவம்

Dr Moïse Tourabaly, Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts-ல் முன்னாள் கிளினிக் தலைவர், Paris 13 மற்றும் Cachan கிளினிக்களில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் கண் மருத்துவ கண்காணிப்பை உறுதி செய்கிறார். தொழில்நுட்ப தளத்தில் mydriatique அல்லாத விழித்திரை புகைப்படக் கருவி, உயர் தெளிவுத்திறன் மாகுலார் OCT மற்றும் OCT-A உள்ளன, இது ஆலோசனையில் முழுமையான பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது.

அறிக்கைகள், ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை மேலாண்மைக்காக நீரிழிவு நிபுணருக்கும் சிகிச்சை மருத்துவருக்கும் தவறாமல் அனுப்பப்படுகின்றன. விழிக்குள் ஊசி அல்லது லேசர் மூலம் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், Île-de-France-ல் உள்ள கூட்டாளர் மையங்களுக்கு வழிநடத்தல் ஏற்பாடு செய்யப்படுகிறது.

Dr Tourabaly-ன் பயணத்தை நன்கு அறிய, வாழ்க்கை வரலாறு மற்றும் நிபுணத்துவம் பக்கத்தைப் பார்க்கவும். சந்திப்பைப் பதிவு செய்ய, Doctolib தளத்தைப் பயன்படுத்தவும் அல்லது கிளினிக்கை 01 45 47 08 11 என்ற எண்ணில் அழைக்கவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

உங்கள் நீரிழிவு கண்காணிப்புக்கு எங்கே ஆலோசிக்கலாம்

Dr Tourabaly, Île-de-France-ல் இரண்டு ஆலோசனை இடங்களில் நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பை உறுதி செய்கிறார். லேசர் அல்லது விழிக்குள் ஊசி மூலம் சிகிச்சை தேவைப்படும்போது, அது கூட்டாளர் மையங்களில் ஏற்பாடு செய்யப்படுகிறது.

Cachan கிளினிக்

1 Ter Rue Camille Desmoulins
94230 Cachan

ஆலோசனைகள் : திங்கள், புதன் மற்றும் வெள்ளி
தொலைபேசி : 01 45 47 08 11

Doctolib-ல் சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்

Paris 13 கிளினிக்

12 Rue du Moulin des Prés
75013 Paris

ஆலோசனைகள் : செவ்வாய்க்கிழமை
தொலைபேசி : 01 89 31 30 60

ஆலோசனை மற்றும் பரிசோதனை இடம் (விழித்திரை புகைப்படம், OCT). சந்திப்பு பதிவு தொலைபேசி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

வகை 2 நீரிழிவுக்கு நீரிழிவைக் கண்டறிந்தவுடனேயே. வகை 1 நீரிழிவுக்கு, கண்டறிதலுக்கு 3 முதல் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அல்லது பருவமடைந்தால் அதற்குப் பிறகு. பின்னர், அறிகுறி இல்லாவிட்டாலும் கூட, HAS ஆண்டுக்கு குறைந்தது ஒரு கண் மருத்துவ மதிப்பீட்டைப் பரிந்துரைக்கிறது.

நீரிழிவு விழித்திரை நோய், பிரான்சில் வேலை செய்யும் வயதுடைய வயதுவந்தோரிடையே பார்வையிழப்புக்கு முதன்மைக் காரணமாக உள்ளது (Santé publique France). இருப்பினும், தவறாத பரிசோதனை மற்றும் தகுந்த சிகிச்சை மேலாண்மை பெரும்பாலான கடுமையான பார்வை குறைவுகளைத் தடுக்க உதவுகின்றன. நீரிழிவு தொடர்பான கடுமையான பார்வை இழப்புகளில் சுமார் 90 % கண்காணிப்பால் தவிர்க்கக்கூடியவை என்று HAS மதிப்பிடுகிறது.

HAS தனிப்பயனாக்கப்பட்ட இலக்கை பரிந்துரைக்கிறது, சிக்கலற்ற வகை 2 நீரிழிவுக்கு பொதுவாக 7 % சுற்றி, இளம் நோயாளிகளுக்கு சில நேரங்களில் கடுமையானது (6,5 %), மற்றும் பலவீனமான வயதான நோயாளிகளுக்கு மேலும் நெகிழ்வானது (7,5 முதல் 8 %). HbA1c-ன் குறைவு படிப்படியாக இருக்க வேண்டும் : மிக விரைவான குறைவு, ஏற்கனவே உள்ள விழித்திரை நோயை முரண்பாடாக தற்காலிகமாக மோசமாக்கலாம்.

மேம்பட்ட காயங்கள் (ischémie, விழிக்கண்ணீர் திரவ இரத்தக்கசிவுகள், இழுப்பு விலகல்) தானாக பின்வாங்குவதில்லை. மாறாக, மாகுலார் வீக்கம் பெரும்பாலும் anti-VEGF சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது, சிகிச்சை மேலாண்மை முன்கூட்டியதாக இருக்கும்போது பார்வை மீட்சியுடன். புதிய இரத்தக்குழாய்கள் பான்-விழித்திரை ஒளிஉறைவின் கீழ் பின்வாங்கலாம். இரத்த சர்க்கரை சமநிலை மற்றும் தவறாத பரிசோதனை மூலம் தடுப்பு மிகவும் பயனுள்ள அணுகுமுறையாக உள்ளது.

விழிக்குள் ஊசி மேற்பூச்சு மயக்க மருந்தின் கீழ் (மயக்க கண் சொட்டு மருந்துகள்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு குறுகிய அழுத்தத்தையும் குறைந்தபட்ச அசௌகரியத்தையும் உணர்கிறார்கள், இது ஒரு மேற்பரப்பு ஊசியைப் போன்றது. குறிப்பிட்ட அறையில் பரிசோதனை 5 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக நீடிக்கிறது. அடுத்த நாட்களில் நெருக்கமான கண்காணிப்பு, அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கலான தொற்று இல்லாததை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.

மாகுலார் வீக்கத்தை உலர்த்த ஒரு தொடக்க மாதாந்திர கட்டம் (பெரும்பாலும் 3 முதல் 6 ஊசிகள்) பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. அதன் பிறகு, OCT-ல் காணப்படும் பதிலைப் பொறுத்து ஊசிகள் இடைவெளி விடப்படுகின்றன, « treat and extend » திட்டங்களுடன் இரண்டு ஊசிகளுக்கு இடையே 2 முதல் 3 மாதங்கள் வரை எட்டலாம். மொத்த காலம் தனிப்பயனாக்கப்பட்டது : சில நோயாளிகள் 1 முதல் 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நிலைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், மற்றவர்களுக்கு நீடித்த கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

பார்வைத் திறன் மற்றும் பார்வைப் புலம் சட்டப்பூர்வ வரம்புகளை மதிக்கும் வரை வாகனம் ஓட்டுவது சாத்தியமாகவே இருக்கிறது (28 மார்ச் 2022 ஆணை). பார்வை குறைவு, பார்வைப் புல மாற்றம் அல்லது விழிக்கண்ணீர் திரவ இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், சிறப்பு மதிப்பீடு வரை வாகனம் ஓட்டுவதை நிறுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு ஆலோசனையின் போதும் நோயாளிக்கு நேர்மையான தகவல் வழங்கப்படுகிறது.

உங்கள் பார்வையைப் பேணுங்கள்

ஆண்டு கண் மருத்துவ மதிப்பீடு உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாக்கிறது

Dr Tourabaly : Paris 13 மற்றும் Cachan-ல் கண் மருத்துவர். HAS பரிந்துரைகளின்படி நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு.

Doctolib-ல் சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்
01 45 47 08 11

ஆதாரங்கள் மற்றும் குறிப்புகள்

  1. Haute Autorité de Santé. Dépistage de la rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d’œil : Recommandations, 2010, actualisation 2017.
  2. Société Française d’Ophtalmologie. Rapport SFO 2016 : Œdème maculaire.
  3. Santé publique France : Bulletin épidémiologique hebdomadaire, Prévalence et prise en charge du diabète : étude Entred.
  4. Yau JWY et al. Global prevalence and major risk factors of diabetic retinopathy. Diabetes Care. 2012;35(3):556-564. PMID 22301125.
  5. DCCT Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993;329(14):977-986. PMID 8366922.
  6. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet. 1998;352(9131):837-853. PMID 9742976.
  7. Inserm : Dossier thématique « Diabète de type 2 : un trouble principalement lié au mode de vie », 2019.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கம் கொண்டது. எந்தவொரு சிகிச்சை முடிவுக்கும் தனிப்பட்ட கண் மருத்துவ ஆலோசனை இன்றியமையாததாக உள்ளது. Dr Tourabaly உங்கள் நீரிழிவு நிபுணர் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சை மருத்துவருக்கு நிரப்பாக செயல்படுகிறார்.

அதே தலைப்பில்

Contenu rédigé et revu par le Dr Moïse Tourabaly, ophtalmologue — ancien chef de clinique (CHNO des Quinze-Vingts). Dernière mise à jour : 6 July 2026