கண்புரை · பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட்
பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட் கண்புரைக்கு: EDOF, மல்டிஃபோகல், torique
கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஒளிபுகா ஆனது கண் லென்ஸ் அகற்றப்பட்டு, ஒரு உள்-கண் இம்ப்ளாண்ட் (intraoculaire) மூலம் மாற்றப்படுகிறது. மருத்துவக் காப்பீட்டால் ஈடுசெய்யப்படும் தரமான மோனோஃபோகல் இம்ப்ளாண்டைத் தாண்டி, உங்கள் பார்வைப் பழக்கங்களுக்கு ஏற்ப கண்ணாடிச் சார்பைக் குறைக்கும் பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட்கள் உள்ளன. 4 குடும்பங்களின் மேலோட்டப் பார்வை, தேர்வு அளவுகோல்கள், ஈட்டுத்தொகை.
பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட் என்றால் என்ன?
தரமான மோனோஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் ஒரே ஒரு தூரத்தில் பார்வையைத் திருத்துகிறது: பெரும்பாலும் தூரப் பார்வை: மேலும் வாசிப்பு மற்றும் இடைநிலைப் பார்வைக்கு கண்ணாடி அணிய வேண்டியிருக்கிறது. இது சமூகப் பாதுகாப்பால் முழுமையாக ஈடுசெய்யப்படும் அடிப்படைத் தேர்வாகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு திருத்தும் கண்ணாடி அணிவதை தயக்கமின்றி ஏற்கும் நோயாளிகளுக்கு இது சரியாகப் பொருந்துகிறது.
பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட் என்பது, ஒரு கூடுதல் தேவையைத் திருத்த ஒளியியல் வடிவமைப்பு அனுமதிக்கும் எந்த இம்ப்ளாண்டையும் குறிக்கிறது: கார்னியா astigmatisme, வசதியான இடைநிலைப் பார்வை அல்லது பல தூரங்களில் தெளிவான பார்வை. இந்த இம்ப்ளாண்ட்களின் அதிகரித்த செலவு மருத்துவக் காப்பீட்டால் ஈடுசெய்யப்படுவதில்லை: இம்ப்ளாண்ட் வகை மற்றும் உங்கள் mutuelle ஒப்பந்தத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் ஒரு எஞ்சிய தொகை பொருந்தும். அனைத்து துல்லியமான எண்ணிக்கைகளும் கண்புரை கட்டணங்கள் என்பதில் மையப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
நினைவில் கொள்ள
பிரீமியம் இம்ப்ளாண்டைத் தேர்ந்தெடுப்பது, உங்கள் நீண்டகால பார்வை வசதிக்கான ஒரு தனிப்பட்ட முதலீடு. உங்கள் வாழ்க்கை முறை, உங்கள் சாத்தியமான astigmatisme மற்றும் உங்கள் எதிர்பார்ப்புகளின் துல்லியமான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு, சரியான தேர்வு ஆலோசனையின் போது செய்யப்படுகிறது.
பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட்களின் 4 குடும்பங்கள்
தரமான மோனோஃபோகல் இம்ப்ளாண்டைத் தாண்டி, நவீன தொழில்நுட்பம் நான்கு குடும்பங்களான பிரீமியம் உள்-கண் இம்ப்ளாண்ட்களை வழங்குகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஒரு தனித்துவமான ஒளியியல் இலக்கைக் கொண்டுள்ளது:
- Torique இம்ப்ளாண்ட்: மயோபியா அல்லது ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவுக்கு கூடுதலாக ஏற்கனவே உள்ள கார்னியா astigmatisme-ஐத் திருத்துகிறது. ஒரு தூரத்தில் (பெரும்பாலும் தூரம்) தெளிவான பார்வை.
- EDOF இம்ப்ளாண்ட் (Extended Depth of Focus: விரிவாக்கப்பட்ட களப் ஆழம்): தெளிவான பார்வையின் வரம்பை தூரத்திலிருந்து இடைநிலைக்கு விரிவுபடுத்துகிறது. இரவுநேர halos மிகக் குறைவு.
- மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் (bifocal அல்லது trifocal): கண்ணாடிச் சார்பின்மை இலக்குடன், பல தூரங்களில் (தூரம், இடைநிலை, அருகில்) தெளிவான பார்வையை வழங்குகிறது.
- மல்டிஃபோகல் அல்லது EDOF torique இம்ப்ளாண்ட்: astigmatisme திருத்தத்தை மல்டிஃபோகாலிடி அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட களப் ஆழத்துடன் இணைக்கிறது. மிகவும் முழுமையான பதிப்பு.
EDOF இம்ப்ளாண்ட் (விரிவாக்கப்பட்ட களப் ஆழம்)
EDOF இம்ப்ளாண்ட், மல்டிஃபோகலில் உள்ளது போல் தனித்தனி மையங்களை உருவாக்காமல், தெளிவான பார்வை மண்டலத்தை ஒளியியல் ரீதியாக நீட்டிக்கிறது. விளைவு: சிறந்த தூரப் பார்வை மற்றும் வசதியான இடைநிலைப் பார்வை (கணினி, டாஷ்போர்டு). நீண்டநேர நுண்ணிய வாசிப்புக்கு, ஒரு ஜோடி வாசிப்புக் கண்ணாடி பயனுள்ளதாக இருக்கலாம், ஆனால் மோனோஃபோகலை விட மிகக் குறைவாகவே.
திரையில் அதிக நேரம் செலவழிப்பவர்கள், அடிக்கடி வாகனம் ஓட்டுபவர்கள், இரவுநேர halos-ஐப் பற்றி கவலைப்படுபவர்களுக்கு EDOF குறிப்பாக ஏற்றது. அதன் halos மற்றும் கண்கூச்சம் தன்மை, ஒரு பாரம்பரிய மல்டிஃபோகலை விட கணிசமாகச் சாதகமானது. தொழில்நுட்ப விவரங்கள், கிடைக்கும் பிராண்டுகள், வேட்பாளர் விவரங்கள் மற்றும் மல்டிஃபோகலுடன் ஒப்பீடு: EDOF இம்ப்ளாண்ட் அர்ப்பணிப்புப் பக்கம்.
மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் (bifocal / trifocal)
மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் ஒரே நேரத்தில் பல ஒளியியல் மையங்களை உருவாக்குகிறது, பெரும்பாலும் மூன்று (தூரம், சுமார் 60–80 செ.மீ.-ல் இடைநிலை, சுமார் 40 செ.மீ.-ல் அருகில்). இது அனைத்து தூரங்களிலும் கண்ணாடிச் சார்பின்மையை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்தக் கண்ணாடியையும் மறுக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் லட்சியமான தீர்வாகும்.
சமீபத்திய தலைமுறை மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட்கள் — சமீபத்திய trifocal மற்றும் EDOF கலப்பின மாதிரிகள் — torique பதிப்பிலும் உள்ளன, இது ஒரே அறுவை சிகிச்சையில் presbytie மற்றும் astigmatisme-ஐ ஒரே நேரத்தில் திருத்துகிறது. இந்த சமீபத்திய ஒளியியல்கள், தூரம், இடைநிலை மற்றும் அருகில் பார்வைகளை உள்ளடக்கியபடியே இரவுநேர halos-ஐக் குறைக்க இலக்கு கொண்டுள்ளன.
எதிர்நிலையாக, குறிப்பாக இரவுநேரப் பார்வையில், halos மற்றும் கண்கூச்சங்களின் அடிக்கடியான உணர்வு இருக்கும். ஏற்புத்தன்மை உங்கள் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் உங்கள் பயன்பாட்டு விவரத்தைப் பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. மாதிரிகளின் விரிவான பட்டியல் (trifocal PanOptix, FineVision, Synergy), முரண் அறிகுறிகள், திருப்தி விகிதம்: மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் அர்ப்பணிப்புப் பக்கம்.
Torique இம்ப்ளாண்ட் (astigmatisme திருத்தம்)
கணிசமான கார்னியா astigmatisme (பொதுவாக > 0,75 dioptrie) கண்புரை அறுவை சிகிச்சையால் தானாக மறைவதில்லை. Torique இம்ப்ளாண்ட் இல்லாமல், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இந்த astigmatisme உங்களிடம் இருக்கும், தூரப் பார்வைக்குக் கூட கண்ணாடி தேவைப்படும்.
Torique இம்ப்ளாண்ட் அதன் ஒளியியல் மேற்பரப்பில் ஒருங்கிணைந்த ஒரு உருளைத் திருத்தத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது கார்னியா அச்சின்படி காப்சூலில் திசைப்படுத்தப்படுகிறது. துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கை இன்றியமையாதது. Torique இம்ப்ளாண்ட் மோனோஃபோகல், EDOF-torique மற்றும் மல்டிஃபோகல்-torique பதிப்புகளில் உள்ளது. தொழில்நுட்ப விவரங்கள், அறுவை சிகிச்சை போதான திசைத் துல்லியம்: torique இம்ப்ளாண்ட் அர்ப்பணிப்புப் பக்கம். குறிப்பிட்ட சூழலுக்கு: கண்புரை மற்றும் astigmatisme.
உங்களுக்குச் சரியான இம்ப்ளாண்டை எப்படித் தேர்ந்தெடுப்பது
எந்த இம்ப்ளாண்டும் எல்லாருக்கும் மேலானதல்ல. சரியான தேர்வு உங்கள் பழக்கங்கள், உங்கள் கண் அமைப்பியல் மற்றும் ஒளியியல் சமரசங்களுக்கான உங்கள் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்தது. ஆலோசனையின் போது, நான்கு பகுப்பாய்வு அச்சுகள் முடிவை வழிநடத்துகின்றன:
- உங்கள் முதன்மைச் செயல்பாடு: திரையில் 8 மணிநேரம் செலவழிக்கும் ஒரு கணக்காளருக்கு, இரவுநேரப் பயணங்களை மேற்கொள்ளும் கனரக வாகன ஓட்டுநர் அல்லது நுண்ணிய கருவிகளைக் கையாளும் கைவினைஞர் போன்ற தேவைகள் இருக்காது.
- இரவுநேர halos-க்கான உங்கள் சகிப்புத்தன்மை: நேரடியாகக் கேட்க வேண்டிய கேள்வி: கண்ணாடியிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்டால், முகப்பு விளக்குகளைச் சுற்றி halos-ஐப் பார்ப்பதை ஏற்பீர்களா? சிலர் ஆம், சிலர் இல்லை.
- உங்கள் கார்னியா astigmatisme: topographie மூலம் துல்லியமாக அளவிடப்படுகிறது. அது கணிசமாக இருந்தால், மோனோஃபோகல் பதிப்பில் கூட, ஒரு torique இம்ப்ளாண்ட் அவசியம்.
- உங்கள் தொடர்புடைய விழித்திரை நோய்: ஒரு DMLA அல்லது நீரிழிவு விழித்திரை நோய், மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட்களின் ஆர்வத்தைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் அவற்றின் நன்மைகள் ஒரு அப்படியே உள்ள விழித்திரையைச் சார்ந்துள்ளன. ஒரு குளுக்கோஸ் மதிப்பீடு மற்றும் ஒரு மாகுலார் OCT இன்றியமையாதவை.
ஆலோசனையில் தேர்வு நடைமுறை
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆலோசனை ஒரு எளிய நிர்வாக முறைமை அல்ல: வரவிருக்கும் பல தசாப்தங்களுக்கு உங்கள் பார்வை வசதியை நிர்ணயிக்கும் முக்கிய தருணம் இதுவே. நான் பயன்படுத்தும் நடைமுறை:
கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு பக்கம் இந்த மதிப்பீட்டின் சரியான உள்ளடக்கத்தை விவரிக்கிறது.
ஈட்டுத்தொகை மற்றும் எஞ்சிய தொகை
அறுவை சிகிச்சை நடைமுறை (phacoémulsification) மற்றும் தரமான மோனோஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட் மருத்துவக் காப்பீட்டால் முழுமையாக ஈடுசெய்யப்படுகின்றன. நீங்கள் ஒரு பிரீமியம் இம்ப்ளாண்டைத் தேர்ந்தெடுத்தால், அதிகரித்த செலவு உள்ளடக்கப்படுவதில்லை: எஞ்சிய தொகை, இம்ப்ளாண்ட் வகை (torique, EDOF அல்லது மல்டிஃபோகல்) மற்றும் உங்கள் mutuelle ஒப்பந்தத்தைப் பொறுத்தது. சில உயர்தர mutuelles கூடுதல் செலவை பகுதியாக அல்லது முழுமையாக உள்ளடக்குகின்றன. நடைமுறையில், கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்பது, ஒளிபுகா ஆனது கண் லென்ஸை அகற்றி, தேர்ந்தெடுத்த இம்ப்ளாண்டால் மாற்றுவதாகும். பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட்களுடன் தொடர்புடைய அறுவை சிகிச்சையாளரின் கட்டணங்கள் — torique, trifocal அல்லது EDOF — மற்றும் இம்ப்ளாண்ட் கூடுதல் கட்டணம் மட்டுமே உங்கள் பொறுப்பில் இருக்கலாம். எந்த முடிவுக்கு முன்பும் எனது உதவியாளரால் விரிவான மதிப்பீடு உங்களிடம் வழங்கப்படுகிறது. துல்லியமான எண்ணிக்கைகள்: கண்புரை கட்டணங்கள்.
முக்கிய எண்
மல்டிஃபோகல் இம்ப்ளாண்ட்களை மதிப்பிடும் ஒரு இலக்கியப் மெட்டா பகுப்பாய்வு, கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நன்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே 70 முதல் 90 % வரை கண்ணாடிச் சார்பின்மை விகிதத்தைப் பதிவு செய்கிறது (Rosen et al., JCRS 2016, PMID 27026457).
எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவுகள் மற்றும் நோயாளிகளின் கருத்துகள்
சமீபத்திய ஐரோப்பிய ஆய்வுகள் மற்றும் பதிவேடுகள், கடுமையான தேர்வு மற்றும் வரம்புகள் குறித்த தெளிவான தகவல் தொடர்பு நிபந்தனையின் கீழ், பிரீமியம் இம்ப்ளாண்ட்டுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளிடையே 90 %-க்கும் அதிகமான பார்வைத் திருப்தியைக் காட்டுகின்றன. நரம்பியல் தழுவல்: உங்கள் மூளை புதிய ஒளியியல் விவரத்திற்குப் பழகும் நேரம்: பொதுவாக 4 முதல் 12 வாரங்கள் நீடிக்கும், மல்டிஃபோகல்களுக்கு சில நேரம் அதிகமாக இருக்கலாம்.
கிளினிக்கில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகள், சாட்சியப் பக்கத்தில் மற்றும் Google சுயவிவரத்தில் (1 000-க்கும் மேற்பட்ட மதிப்புரைகள், சராசரி மதிப்பெண் 4,9/5) தமது கருத்துகளை வழக்கமாகப் பகிர்ந்து கொள்கின்றனர். இந்தக் கருத்துகள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அனுபவம், உணரப்பட்ட நன்மைகள் மற்றும் நரம்பியல் தழுவலின் சாத்தியமான ஆச்சரியங்களை உறுதியாக விவரிக்கின்றன.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
கண்புரை மதிப்பீடு மற்றும் இம்ப்ளாண்ட் விவாதம்
Cachan அல்லது Paris 13 கிளினிக்கில் ஆலோசனை, முழுமையான அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு மற்றும் இம்ப்ளாண்ட் தேர்வு. அறுவை சிகிச்சை Clinique Sainte-Geneviève (Paris 14) இல்.
ஆதாரங்கள்
- Rosen E, Alió JL, Dick HB, et al. Efficacy and safety of multifocal intraocular lenses following cataract and refractive lens exchange: Metaanalysis of peer-reviewed publications. J Cataract Refract Surg. 2016;42(2):310-328. PMID 27026457.
- Kohnen T, Berdahl JP, Hong X, Bala C. A multicenter, prospective, randomized, parallel-group, comparative study evaluating the clinical outcomes of a new Extended Depth-of-Focus intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2022;48(2):144-150. Étude comparative EDOF vs multifocal. PMID 34653094.
- Schallhorn SC, Teenan D, Venter JA, et al. Monovision LASIK versus presbyopia-correcting IOLs: comparison of clinical and patient-reported outcomes. J Refract Surg. 2017;33(11):749-758. PMID 29117412.
- Haute Autorité de Santé. Chirurgie de la cataracte chez l’adulte : recommandations de bonne pratique. HAS, 2018 (actualisation 2024).
இந்த உள்ளடக்கம் இம்ப்ளாண்ட்களின் பெரிய குடும்பங்கள் பற்றித் தெரிவிக்கிறது, மேலும் ஒரு தனிப்பட்ட மதிப்பீட்டுக்கு மாற்றாகாது. இறுதித் தேர்வு முழுமையான பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு ஆலோசனையின் போது செய்யப்படுகிறது.