Cachan & Paris 13

தொழில்நுட்ப வசதிகள்: நோயறிதல் உபகரணங்கள்

இரு மருத்துவ மையங்கள், ஒரே கொள்கை: முடிவெடுப்பதற்கு முன் அளவிடுவது.

தொழில்நுட்ப வசதி என்பது கருவிகளைக் காட்சிப்படுத்தும் அரங்கம் அல்ல: பார்வை தொடர்பான ஒரு புகாரைத் துல்லியமான நோயறிதலாகவும், பிறகு காரணங்களுடன் விளக்கப்பட்ட சிகிச்சை முடிவாகவும் மாற்ற உதவுவதே அது. Cachan மற்றும் Paris 13 மருத்துவ மையங்களில் ஒன்றையொன்று நிரப்பும் உபகரணங்கள் உள்ளன: கார்னியா (விழிவெண்படலம்) படிமம், விழித்திரை டோமோகிராஃபி, பயோமெட்ரி, பார்வைப் புலம், அதி-அகன்ற-புல விழித்திரைப் புகைப்படம் மற்றும் சிகிச்சை லேசர்கள். கார்னியா, கண்புரை, கிளாக்கோமா (கண் அழுத்த நோய்) மற்றும் விழித்திரை தொடர்பான பராமரிப்பு இரு மையங்களிலும் வழங்கப்படுகிறது; விழித்திரைப் படிமத்திற்கான சில உபகரணங்கள் மட்டுமே Paris 13-இல் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு பரிசோதனையும் எதை அளக்கிறது, எந்தச் சூழலில் அது கேட்கப்படுகிறது, உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டிற்கு அல்லது தொடர் கண்காணிப்புக்கு அது என்ன பயன் தருகிறது என்பதை இந்தப் பக்கம் விளக்குகிறது.

புரிந்துகொள்ள

இந்த உள்ளடக்கம் எழுதப்பட்டு மருத்துவ ரீதியாக மறுஆய்வு செய்யப்பட்டது — மருத்துவர் Moïse Tourabaly · கடைசி புதுப்பிப்பு: 27 July 2026

அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே தொழில்நுட்ப வசதியும் ஏன் முக்கியம்

ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சையிலும் சரி, கண்புரை அறுவை சிகிச்சையிலும் சரி, முடிவின் தரம் பெரும்பாலும் அறுவை அரங்கிற்கு முன்பே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை நடைமுறை சில நிமிடங்களே நீடிக்கிறது; அதை உங்கள் கண்ணுக்கு ஏற்றதாக ஆக்குவது அதற்கு முன் எடுக்கப்பட்ட அளவீடுகளே.

மூன்று உறுதியான உதாரணங்கள். தொடக்கநிலை ஒழுங்கின்மையைக் காட்டும் ஒரு கார்னியா டோபோகிராஃபி, LASIK சிகிச்சையைத் தவிர்த்து PKR சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கக் காரணமாகலாம், அல்லது அறுவை சிகிச்சையைத் தள்ளிப்போடச் செய்யலாம். துல்லியமற்ற பயோமெட்ரி அளவீடு உள்ளிடு லென்ஸின் திறன் கணக்கீட்டில் பிழையை ஏற்படுத்தி, கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் மூக்குக் கண்ணாடி தேவைப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கும். விழித்திரை மேற்படலத்தை (epiretinal membrane) வெளிப்படுத்தும் ஒரு மாகுலா OCT, நோயாளிக்குத் தெரிவிக்கப்படும் பார்வை முன்கணிப்பை முற்றிலும் மாற்றுகிறது, அதனால் உள்ளிடு லென்ஸ் தேர்வு குறித்த கலந்துரையாடலையும் மாற்றுகிறது.

இந்த மூன்று சூழல்களிலும் கருவி மருத்துவப் பகுத்தறிவுக்குப் பதிலீடாக அமையவில்லை: அது எண்ணிக்கையில் வெளிப்படும், மீண்டும் மீண்டும் பெறக்கூடிய தரவை வழங்கியது; அதன் மூலம் ஒரு முடிவை உங்களிடம் அறிவிப்பதற்குப் பதிலாக உங்களுடன் கலந்துரையாட முடிகிறது. சில பரிசோதனைகள் காலப்போக்கில் மீண்டும் செய்யப்படுவதற்கும் இதுவே காரணம்: ஒரு தனி அளவீட்டு மதிப்பைவிட, அந்த அளவீட்டின் போக்கே நோயறிதலில் அதிக மதிப்புடையது.

Cachan மருத்துவ மையம்

Cachan மையத்தின் தொழில்நுட்ப வசதிகள்

Cachan மையத்தில் (திங்கள், புதன், வெள்ளி ஆகிய நாட்களில் ஆலோசனைகள்) பொது கண் மருத்துவ ஆலோசனைகள், ஒளிவிலகல் மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு, கிளாக்கோமா தொடர் கண்காணிப்பு மற்றும் விழித்திரை ஆய்வு ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஏழு உபகரணங்கள் அங்கு நிறுவப்பட்டுள்ளன.

Sirius+ (CSO) டோபோகிராஃபி கருவி — உங்கள் கார்னியாவின் வரைபடம்

Sirius+ கருவி Placido வட்டையும் சுழலும் Scheimpflug கேமராவையும் இணைக்கிறது. இது கார்னியாவின் முன்பக்கம் மற்றும் பின்பக்கம் ஆகிய இரண்டின் வரைபடத்தையும், மேற்பரப்பு முழுவதற்குமான தடிமன் வரைபடத்தையும் (பாக்கிமெட்ரி) உருவாக்குகிறது; அல்ட்ராசவுண்ட் பாக்கிமீட்டரோ ஒரே ஒரு புள்ளியில் மட்டுமே அளவீட்டைத் தருகிறது.

LASIK சிகிச்சைக்கு முரணாக அமையும் கெராட்டோகோனஸ் மற்றும் அதன் தொடக்கநிலை அல்லது மருத்துவ அறிகுறியற்ற வடிவங்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியப் பரிசோதனை இதுவே. முன்பக்க வளைவை மட்டும் பார்ப்பதைவிட, பின்பக்கத்தையும் தடிமன் பரவலையும் சேர்த்து ஆய்வு செய்வது தொடக்கநிலை வடிவங்களைக் கண்டறியும் திறனை மேம்படுத்துகிறது (PMID 32832241). டோரிக் உள்ளிடு லென்ஸ் பொருத்துவதற்கு முன் கார்னியா அஸ்டிக்மாட்டிசத்தை அளக்கவும் டோபோகிராஃபி பயன்படுகிறது; மேலும் இது கார்னியா அபெரோமெட்ரியையும் வழங்குகிறது: வழக்கமான கண்ணாடி வில்லைகளால் திருத்த முடியாத, இரவில் ஒளிவளையங்கள் அல்லது பார்வைத் தரக் குறைவு போன்ற சில புகார்களை விளக்கும் உயர்-வரிசை ஒளியியல் குறைபாடுகளின் அளவீடு. இந்தப் பரிசோதனையின் விவரங்கள் கார்னியா டோபோகிராஃபி பக்கத்தில் விளக்கப்பட்டுள்ளன.

OCT Cirrus 6000 (Zeiss) — விழித்திரையின் குறுக்குவெட்டுக் காட்சி

ஒளி ஒத்திசைவு டோமோகிராஃபி (OCT) விழித்திரையின் குறுக்குவெட்டுப் படத்தை சுமார் 5 µm தெளிவுத்திறனில், தொடுதல் இன்றி, ஊசி இன்றிப் பெறுகிறது. Cirrus 6000 வினாடிக்கு 100 000 ஸ்கேன்களைப் பதிவு செய்கிறது; இதனால் கண் அசைவால் ஏற்படும் பிழைகள் குறைகின்றன.

முக்கியமான இரு பயன்பாடுகள். மாகுலாவில், வீக்கம், விழித்திரை மேற்படலம், மாகுலா ஓட்டை அல்லது தொடக்கநிலை AMD (வயது சார்ந்த மாகுலா சிதைவு) ஆகியவற்றை இது கண்டறிகிறது; இவை அனைத்தும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் முன்கணிப்பை மாற்றக்கூடியவை. பார்வை நரம்பில், நரம்பு இழைகளின் தடிமனையும் மாகுலா கேங்க்லியன் செல்களின் தடிமனையும் அளக்கிறது; இவை கிளாக்கோமா நோயறிதலுக்கும் தொடர் கண்காணிப்புக்கும் பயன்படும் அளவுருக்கள். மாகுலா பகுப்பாய்வும் பாப்பில்லையைச் சுற்றியுள்ள நரம்பு இழை பகுப்பாய்வும் ஒப்பிடத்தக்க நோயறிதல் திறனைக் கொண்டுள்ளன (PMID 26891880).

IOL Master 700 (Zeiss) — கண்புரை உள்ளிடு லென்ஸ் கணக்கீடு

பயோமெட்ரி என்பது கண்ணின் அச்சு நீளம், கார்னியா வளைவு, முன் அறையின் ஆழம் மற்றும் இயற்கை லென்ஸின் தடிமன் ஆகியவற்றை அளக்கிறது. கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின்போது பொருத்தப்படும் உள்ளிடு லென்ஸின் திறனை நிர்ணயிக்கும் கணக்கீட்டு சூத்திரங்களுக்கு இந்த மதிப்புகளே அடிப்படை.

IOL Master 700 கருவி ஸ்வெப்ட்-சோர்ஸ் (swept-source) OCT தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது; முந்தைய தலைமுறை ஒளியியல் பயோமெட்ரியை விட இது அடர்த்தியான கண்புரைகளை நன்றாக ஊடுருவுகிறது, மேலும் கண்ணின் முழுக் குறுக்குவெட்டையும் காட்டுவதால் மையம் விலகிய பார்வை நிலைப்பாட்டைக் கண்டறிய முடிகிறது. ஸ்வெப்ட்-சோர்ஸ் பயோமீட்டர்களை ஒப்பிட்ட ஆய்வுகள், சமீபத்திய கருவிகளுக்கு இடையே திறன் கணிப்புகள் மிக நெருக்கமாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன (PMID 38643892). மல்டிஃபோகல் அல்லது டோரிக் ப்ரீமியம் உள்ளிடு லென்ஸ் பரிசீலிக்கப்படும்போது இந்த அளவீட்டின் துல்லியம் தீர்மானகரமானது.

Humphrey 3 (Zeiss) பார்வைப் புலப் பரிசோதனை — ஓரப் பார்வை

தானியங்கி பெரிமெட்ரி, ஒவ்வொரு கண்ணிலும் தனித்தனியாக சுமார் ஐம்பது புள்ளிகளில் விழித்திரையின் உணர்திறனைச் சோதிக்கிறது. நோயாளி இன்னும் உணராத பார்வைக் குறைபாடுகளை இது புறநிலையாக வெளிப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் கிளாக்கோமா நீண்ட காலம் அறிகுறிகள் இன்றி முன்னேறுகிறது; மேலும் ஆண்டுதோறும் அவற்றின் போக்கைக் கண்காணிக்க உதவுகிறது.

சில நரம்பு-கண் மருத்துவப் பிரச்சினைகளின் மதிப்பீட்டிலும் பார்வைப் புலப் பரிசோதனை கேட்கப்படுகிறது; பல வகை ஓட்டுநர் உரிமங்களுக்கான வாகனம் ஓட்டும் தகுதி மதிப்பீட்டிலும் இது கட்டாயமாக உள்ளது.

Tonoref III (Nidek) — ஒரே பரிசோதனையில் நான்கு அளவீடுகள்

Tonoref III கருவி ஆட்டோ-ரிஃப்ராக்டோமீட்டர், கெராட்டோமீட்டர், தொடுதல் இல்லாத டோனோமீட்டர் மற்றும் பாக்கிமீட்டர் ஆகியவற்றை ஒன்றிணைக்கிறது. சில வினாடிகளில் தொடக்கநிலை புறநிலை ஒளிவிலகல் அளவீடு, கார்னியா வளைவு, கண் உள் அழுத்தம் மற்றும் கார்னியாவின் மையத் தடிமன் ஆகியவற்றை இது வழங்குகிறது.

இந்தக் கடைசி அளவீடு சிறியதல்ல: மெல்லிய கார்னியா இருந்தால் அளக்கப்படும் அழுத்தம் உண்மையை விடக் குறைவாகத் தோன்றும், தடிமனான கார்னியா இருந்தால் அதிகமாகத் தோன்றும். எனவே பாக்கிமெட்ரி, அழுத்த மதிப்பை அதன் சரியான சூழலில் வைத்துப் பார்க்க உதவுகிறது; கண் அழுத்த உயர்வு அல்லது கிளாக்கோமா குறித்துப் பேசுவதற்கு முன் இது இன்றியமையாத படி.

Tango லேசர் (Ellex) — ஒரே தளத்தில் மூன்று சிகிச்சைகள்

Tango கருவி YAG லேசரையும் SLT லேசரையும் இணைக்கிறது. மருத்துவமனையில் தங்காமல், ஆலோசனையின்போதே மேற்கொள்ளப்படும் மூன்று சிகிச்சைகளை இது சாத்தியமாக்குகிறது: இரண்டாம் நிலை கண்புரை ஏற்பட்டால் YAG கேப்சுலோட்டமி, கோண அடைப்பு கிளாக்கோமாவைத் தடுக்க ஓர இரிடோட்டமி, மேலும் திறந்த கோண கிளாக்கோமாவில் கண் உள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் தேர்வுசார் ட்ரபெக்குலோபிளாஸ்டி (SLT).

Nidek பிளவு விளக்கு (slit lamp) — அடிப்படைப் பரிசோதனை

எந்தப் படிமமும் உயிர்நுண்ணோக்கிப் பரிசோதனைக்கு மாற்றாகாது. பிளவு விளக்கு மூலம் இமைகள், கண்ணிமை உட்படலம், அடுக்கு அடுக்காகக் கார்னியா, முன் அறை, கருவிழி மற்றும் இயற்கை லென்ஸ் ஆகியவற்றை முப்பரிமாணமாகப் பரிசோதிக்க முடியும்; கண்புரையின் வகையையும் அடர்த்தியையும் தரப்படுத்துவது இதன் மூலமே. ஒரு பரிசோதனை லென்ஸுடன் இணைத்துப் பயன்படுத்தும்போது, கண்ணின் அடிப்பகுதியையும் (fundus) கருவிழி-கார்னியா கோணத்தையும் பார்க்க முடிகிறது.

பிளவு விளக்கிலேயே கண்ணீர்ப் படலமும் மதிப்பிடப்படுகிறது; இதற்கு நேரடியான நடைமுறை விளைவு உண்டு: சிகிச்சை அளிக்கப்படாத கண் வறட்சி, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய அளவீடுகளைத் தவறாக்குகிறது, மேலும் கார்னியா அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் அசௌகரியத்தை அதிகரிக்கிறது. எனவே அது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பே கவனிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அல்ல.

Paris 13 மருத்துவ மையம்

Paris 13 மையத்தின் வசதிகள்: அகன்ற-புலப் படிமம் மற்றும் லேசர்

விழித்திரை இரு மையங்களிலும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான கண் பரிசோதனை ஆலோசனைகள் குறிப்பாக நடைபெறும் Paris 13 மையத்தில், கூடுதலாக அகன்ற-புல விழித்திரைப் படிமம் மற்றும் ஒளி-உறைவூட்டல் லேசர் உள்ளன: விழித்திரை தொடர்பான மதிப்பீடுகளும் சிகிச்சைகளும் இங்கே வழிநடத்தப்படுகின்றன.

Optos Daytona — ஒரே படத்தில் சுமார் 200° விழித்திரை

வழக்கமான விழித்திரைப் புகைப்படக் கருவி கண்ணின் அடிப்பகுதியில் 45 முதல் 50° வரை, அதாவது பின் துருவப் பகுதியை மட்டுமே படம்பிடிக்கிறது. Optos Daytona ஒரு கான்ஃபோகல் லேசர் ஸ்கேனிங் முறையையும் நீள்வட்ட ஆடியையும் பயன்படுத்தி, ஒரு வினாடிக்கும் குறைவான பதிவில் சுமார் 200°, அதாவது விழித்திரைப் பரப்பில் ஏறக்குறைய 80 % அளவை கைப்பற்றுகிறது; பெரும்பாலான நேரங்களில் கண்மணி விரிவாக்கம் இன்றி.

இதன் பயன் இரு வகை. முதலில், விழித்திரையின் ஓரப்பகுதி ஒரே படத்தில் தெரிகிறது: கிழிசல்கள், லாட்டிஸ் சிதைவுகள் மற்றும் நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் சில புண்கள் அமைவது அங்கேதான். நீண்ட காலமாக அளவுகோலாகக் கருதப்பட்ட ETDRS 7-புல ஸ்டீரியோ புகைப்படத்துடன் அதி-அகன்ற-புலப் படிமத்தை ஒப்பிட்ட ஆய்வுகள், நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் வகைப்பாட்டில் நல்ல ஒத்திசைவைக் காட்டுகின்றன (PMID 22912430).

இரண்டாவதாக வசதி: பெரும்பாலான சூழல்களில் கண்மணி விரிவாக்கம் தேவைப்படாததால், பல மணி நேரம் நீடிக்கும் மங்கலான பார்வை தவிர்க்கப்படுகிறது, வாகனம் ஓட்டிச் செல்லவும் முடிகிறது. மேலும் இந்தப் பரிசோதனை காப்பகப்படுத்தப்பட்ட ஒரு அடிப்படைப் படத்தை வழங்குகிறது; பிற்காலக் கண்காணிப்புகள் அதனுடன் புள்ளிக்குப் புள்ளி ஒப்பிடப்படும்.

OCT Toward Pi Yalkaid — ஊசி இல்லாத ஆஞ்சியோகிராஃபி

Yalkaid என்பது 100 kHz அதிர்வெண்ணில் இயங்கும் ஸ்வெப்ட்-சோர்ஸ் (swept-source) OCT கருவி; இதில் OCT-ஆஞ்சியோகிராஃபி (OCT-A) தொகுதியும் உள்ளது. இந்த முறை, இரத்த ஓட்டச் சமிக்ஞையை ஆய்வு செய்து விழித்திரை மற்றும் கோராய்டு இரத்தநாள அமைப்பை ஃப்ளூரெசின் ஊசி இன்றி மீளுருவாக்கம் செய்கிறது; எனவே வழக்கமான ஆஞ்சியோகிராஃபியில் ஊசியுடன் தொடர்புடைய ஒவ்வாமை அபாயமும் குமட்டலும் இதில் இல்லை.

நடைமுறையில், நீரிழிவு விழித்திரை நோயிலும் AMD-இலும் நுண்குழாய் இரத்த ஓட்டம் இல்லாத பகுதிகளையும் தொடக்கநிலைப் புதிய இரத்தநாளங்களையும் OCT-A காட்ட உதவுகிறது. ஸ்வெப்ட்-சோர்ஸின் நீளமான அலைநீளம், ஸ்பெக்ட்ரல் OCT-ஐ விடக் கலங்கிய ஊடகங்களையும் கோராய்டையும் நன்றாக ஊடுருவுகிறது. சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் OCT-ஆஞ்சியோகிராஃபியின் பார்வைப் புலத்தை விழித்திரையின் ஓரப்பகுதி வரை விரிவுபடுத்துகின்றன (PMID 36383595). இருப்பினும் ஃப்ளூரெசின் ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு அதற்கே உரிய தனிப் பயன்பாடுகள் உள்ளன, குறிப்பாகக் கசிவுகளை ஆய்வு செய்வதற்கு.

Quantel லேசர் தளம் — SLT, YAG மற்றும் Vitra தொகுதி

Paris 13 மையத்தில் Quantel Medical லேசர் தளம் உள்ளது; ஆலோசனையின்போதே மேற்கொள்ளப்படும் கண்ணின் முன்பகுதி சார்ந்த இரு சிகிச்சைகளை இது ஒன்றிணைக்கிறது: கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காப்ஸ்யூல் ஒளிபுகாமையால் பார்வை மீண்டும் குறையும்போது செய்யப்படும் YAG கேப்சுலோட்டமி, மற்றும் திறந்த கோண கிளாக்கோமாவில் கண் உள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் தேர்வுசார் ட்ரபெக்குலோபிளாஸ்டி (SLT). கோண அடைப்பு கிளாக்கோமாவைத் தடுக்கும் ஓர இரிடோட்டமியையும் YAG லேசர் சாத்தியமாக்குகிறது.

ஒரு Vitra தொகுதி இந்தத் தளத்தை விழித்திரை ஒளி-உறைவூட்டலுக்காக நிறைவு செய்கிறது. லேசர் தடுப்பு வரிசை மூலம் கிழிசல்களையும் ஓரப்பகுதிப் புண்களையும் இது சிகிச்சை செய்கிறது; நிலைமை தேவைப்படுத்தும்போது நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் சிகிச்சைத் தேவைகளையும் கவனிக்கிறது. அதே நாளில் எடுக்கப்படும் படிமங்களால் சிகிச்சை வழிநடத்தப்படுகிறது: அகன்ற-புல விழித்திரைப் புகைப்படம் சிகிச்சை தேவைப்படும் பகுதிகளைக் குறிக்கிறது, மாகுலா வீக்கம் இல்லை என்பதை OCT உறுதி செய்கிறது.

டோனோமெட்ரி மற்றும் டிஜிட்டல் பிளவு விளக்கு

இந்த மையத்திலும் ஒரு Tonoref III மற்றும் டிஜிட்டல் படிம வசதி கொண்ட ஒரு பிளவு விளக்கு உள்ளன; இதன் மூலம் கண்ணின் முன்பகுதியில் உள்ள ஒரு புண்ணைப் புகைப்படம் எடுத்து, ஒரு ஆலோசனையிலிருந்து அடுத்ததற்கு அதன் போக்கைப் புறநிலையாகக் கண்காணிக்க முடிகிறது.

நடைமுறையில்

எந்தச் சூழலுக்கு எந்தப் பரிசோதனை?

பரிசோதனைகள் ஒரு தொடராகத் தானாகப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை: ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வினாவுக்கு விடையளிக்கிறது. அடிக்கடி காணப்படும் இணைவுகள் இவை.

இந்தக் கருவிகள் செய்யாதவை

ஒரு தொழில்நுட்பக் கருவித் தொகுப்பு மட்டுமே முடிவெடுக்கப் போதுமானது என நம்ப வைப்பது தவறானதாக இருக்கும். மூன்று வரம்புகளைத் தெளிவாகச் சொல்ல வேண்டும்.

ஓர் அளவீடு என்பது நோயறிதல் அல்ல. கார்னியா தனித்து மெலிந்திருப்பது கெரடோகோனஸ் என்பதை உறுதிப்படுத்தாது; 22 mmHg அழுத்தம் கிளௌகோமா என்பதை உறுதிப்படுத்தாது. பல பரிசோதனைகளுக்கு இடையிலான ஒத்திசைவு, வயது, குடும்ப வரலாறு, காலப்போக்கில் ஏற்படும் மாற்றம் ஆகியவையே ஒரு நோயறிதலை உருவாக்குகின்றன.

கருவிகள் தவறான நேர்மறை முடிவுகளையும் தரும். பகுப்பாய்வு மென்பொருள்கள் உங்கள் மதிப்புகளை இயல்பான நபர்களின் தரவுத்தளத்துடன் ஒப்பிடுகின்றன. அதிக மயோபியா, வழக்கத்திற்கு மாறான பார்வை நரம்பு வட்டு, அல்லது வெறும் கண் வறட்சி கூட, உண்மையில் குறைபாடு இல்லாத இடத்தில் ஒரு குறைபாடு தோன்றுவது போலக் காட்டப் போதுமானவை. விளக்கம் அளிப்பது எப்போதும் மருத்துவரின் பணி.

புதிய கருவி என்பது முடிவுக்கான உத்தரவாதம் அல்ல. ரிஃப்ராக்டிவ் அறுவை சிகிச்சையிலும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையிலும் ஆபத்துகள் உள்ளன; அவை குறைவானவை என்றாலும் உண்மையானவை, அறுவைக்கு முந்தைய அளவீடுகளின் தரத்தால் அவை நீங்கிவிடுவதில்லை. இந்த ஆபத்துகள், எந்த முடிவுக்கும் முன், ஆலோசனையின் போது உங்களுக்கு விளக்கப்படுகின்றன.

தொடர் கண்காணிப்பு

உங்கள் படிமங்கள் ஒவ்வோர் ஆலோசனையிலும் உங்களுடன் தொடர்கின்றன

ஒவ்வொரு பதிவும் காப்பகப்படுத்தப்பட்டு உங்கள் மருத்துவக் கோப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது. இதற்கு ஒரு முக்கியமான நடைமுறை விளைவு உண்டு: பின்தொடர் பரிசோதனையின் போது, கருவி புதிய படிமத்தை உருவாக்கி விட்டு நின்றுவிடுவதில்லை; அதை முந்தைய படிமத்துடன் பொருத்தி ஒப்பிடுகிறது. OCT மற்றும் பார்வைப் புலப் பரிசோதனையின் போக்கு பகுப்பாய்வு மென்பொருள்கள் இவ்வாறு ஆண்டுக்கு மைக்ரானில் அல்லது ஆண்டுக்கு டெசிபலில் முன்னேற்ற வேகத்தைக் கணக்கிடுகின்றன.

கிளௌகோமாவில் சிகிச்சையை மாற்ற வைப்பது, தனித்த ஓர் அளவீட்டைவிட இந்தச் சரிவின் போக்கே. ஐந்து ஆண்டுகளாக நரம்பு இழைகள் நிலையாக இருக்கும் ஒருவரும், தொடர்ந்து தடிமனை இழந்து வரும் ஒருவரும், அழுத்தம் ஒரே அளவில் இருந்தாலும், ஒரே வகையான மேலாண்மையைப் பெறுவதில்லை.

நடைமுறையில், கருவியை மாற்றுவது ஒப்பீட்டுத் தன்மையை இழக்கச் செய்யும் என்பதையும் இது குறிக்கிறது: ஒரு உற்பத்தியாளரின் OCT அளவீடுகளை மற்றொருவரின் அளவீடுகளுடன் நேரடியாகப் பொருத்த முடியாது. ஒரே கருவியில் தொடர் கண்காணிப்பைத் தொடர்வது விரும்பத்தக்கது என்பதற்கு இதுவே ஒரு காரணம்; உங்கள் பழைய பரிசோதனை முடிவுகளைக் கொண்டு வரும்படி நாங்கள் கேட்பதற்கும் இதுவே காரணம்: அவை நேரடியாகப் பொருந்தாவிட்டாலும், எண்ணளவிலான ஓர் அளவுகோலைத் தருகின்றன.

இறுதியாக, அறுவை சிகிச்சை அறைக்குத் தேவையான தரவுகள், அதாவது பயோமெட்ரி, டோபோகிராஃபி, ஆஸ்டிக்மாட்டிஸ அச்சு, அறுவை சிகிச்சை நடைபெறும் மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. இதனால் லென்ஸ் கணக்கீடும் லேசர் அமைப்பும், மீண்டும் புதிதாகப் பதிவு செய்யப்பட்ட மதிப்புகளை அல்லாமல், உங்கள் சொந்த அளவீடுகளை அடிப்படையாகக் கொள்கின்றன.

பரிசோதனைகள் குறித்து அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அறிவியல் ஆதாரங்கள்

1. Kernt M, Pinter F, Hadi I, Ulbig M, et al. Assessment of diabetic retinopathy using nonmydriatic ultra-widefield scanning laser ophthalmoscopy (Optomap) compared with ETDRS 7-field stereo photography. Diabetes Care. 2012;35(12):2459-2463. PMID 22912430
2. Niederleithner M, de Sisternes L, Stino H, et al. Ultra-Widefield OCT Angiography. IEEE Trans Med Imaging. 2023;42(4):1009-1020. PMID 36383595
3. Sorkin N, Zadok R, Savoldelli A, et al. Comparison of Intraocular Lens Power Prediction Accuracy Between 2 Swept-Source Optical Coherence Tomography Biometry Devices. Am J Ophthalmol. 2024;265:156-164. PMID 38643892
4. Consejo A, Solarski J, Karnowski K, et al. Keratoconus Detection Based on a Single Scheimpflug Image. Transl Vis Sci Technol. 2020;9(7):36. PMID 32832241
5. Oddone F, Lucenteforte E, Michelessi M, et al. Macular versus Retinal Nerve Fiber Layer Parameters for Diagnosing Manifest Glaucoma: A Systematic Review of Diagnostic Accuracy Studies. Ophthalmology. 2016;123(5):939-949. PMID 26891880

மேலும் படிக்க

• கார்னியா டோபோகிராஃபி: இந்தப் பரிசோதனை எதற்குப் பயன்படுகிறது?
• ரிஃப்ராக்டிவ் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு, படிப்படியாக
• Cachan மற்றும் Paris 13 மையங்கள்: முகவரிகள், வழித்தடம், நேரங்கள்

Cachan மற்றும் Paris 13 மையங்கள் · தொலைபேசி 01 45 47 08 11

மறுப்புரை

இந்தப் பக்கம் தகவல் தரும் நோக்கம் கொண்டது. எந்தவொரு சிகிச்சை முடிவுக்கும் தனிப்பட்ட கண் மருத்துவ ஆலோசனை இன்றியமையாதது.

இங்கு அளிக்கப்பட்டுள்ள கருவிகள் பற்றிய விளக்கம் ஒரு மருந்துச்சீட்டோ, முடிவுக்கான உத்தரவாதமோ அல்ல. செய்யப்படும் பரிசோதனைகள் ஒவ்வொரு மருத்துவ நிலைமைக்கும் ஏற்பத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன; அவற்றின் விளக்கம் மருத்துவப் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதி. எந்த ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் தேவைகள், மாற்று வழிகள், ஆபத்துகள் ஆகியவை எந்த முடிவுக்கும் முன், ஆலோசனையின் போது உங்களுக்கு விளக்கப்படுகின்றன. உங்கள் பார்வை குறித்த எந்தக் கேள்விக்கும் ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகவும்.

மேற்கோள் காட்டப்பட்ட வணிகப் பெயர்களும் தயாரிப்புப் புகைப்படங்களும் அந்தந்த உற்பத்தியாளர்களுக்கு (Zeiss, CSO, Nidek, Ellex, Optos, TowardPi Medical, Quantel Medical) சொந்தமானவை; பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளை அடையாளம் காட்டும் விளக்க நோக்கத்திற்காக மட்டுமே அவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. குறிப்புத் தரவுகள்: HAS, Société Française d’Ophtalmologie, மேலே மேற்கோள் காட்டப்பட்ட PubMed பட்டியலிடப்பட்ட ஆய்வுகள்.