LASIK-க்குப் பிறகு கண் வறட்சி: இது இயல்பானதா, எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

LASIK-க்குப் பிறகு கண் வறட்சியை உணர்வது இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் அடிக்கடி நிகழும் விளைவுகளில் ஒன்றாகும். கூச்சம், மணல் துகள் கண்ணில் இருப்பது போன்ற உணர்வு, நாள் முடியும் நேரத்தில் மாறுபடும் பார்வை: இந்த அறிகுறிகள் அடிக்கடி கவலையை ஏற்படுத்தினாலும், அவை பெரும்பாலும் தற்காலிகமானவை மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படுபவை. அவை ஏன் தோன்றுகின்றன, எவ்வளவு காலம் நீடிக்கின்றன, எப்படி நிவாரணம் பெறலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முதல் சில வாரங்களை நிம்மதியாகக் கடக்க உதவுகிறது. இதோ அத்தியாவசியமான குறிப்புகள்.

நேரடி பதில்: அடிக்கடி நிகழும், பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது

நினைவில் கொள்ள வேண்டியது. LASIK-க்குப் பிறகு கண் வறட்சி மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது: பெரும்பான்மையான நோயாளிகள் முதல் சில வாரங்களில் குறைந்தபட்சம் லேசான அசௌகரியத்தையாவது உணர்கின்றனர். கண் இமை (capot) உருவாக்கும் போது விழித்திரை நரம்புகளின் தற்காலிக துண்டிப்பே இதற்குப் பிரதான காரணம்; இது கண்ணீர் உற்பத்தி பிரதிபலிப்பைப் பாதிக்கிறது. பெரும்பாலான வழக்குகளில், நரம்புகள் மீண்டும் மீளுருவாகும் போது இந்த வறட்சி படிப்படியாகக் குறைகிறது, பொதுவாக சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள், சில நேரங்களில் சுமார் ஒரு வருடம் வரை. செயற்கை கண்ணீர் மற்றும் பொருத்தமான கண்காணிப்பு இந்தக் காலகட்டத்தில் அறிகுறிகளுக்கு நிவாரணம் அளிக்கின்றன. பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படும் முன்பே இருந்த வறட்சி அசௌகரியத்தை நீட்டிக்கலாம், எனவே சிறப்பு தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

LASIK ஏன் வறட்சியை ஏற்படுத்துகிறது?

விழித்திரை (cornée) உடலின் மிகவும் அடர்த்தியாக நரம்பமைப்பு கொண்ட பகுதிகளில் ஒன்றாகும். இந்த நரம்புகள் ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன: அவை வறட்சியைக் கண்டறிந்து கண்ணீர் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன. LASIK-இன் போது, கண் இமை (capot) வெட்டுதல் இந்த நரம்பு இழைகளின் ஒரு பகுதியை தற்காலிகமாக துண்டிக்கிறது. அப்போது கண்ணீர் பிரதிபலிப்பு சில வாரங்களுக்கு குறைவாக செயல்படுகிறது, இது கண் வறட்சி உணர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது நன்கு விவரிக்கப்பட்ட மற்றும் மீளக்கூடிய ஒரு செயல்முறை: நரம்புகள் படிப்படியாக மீளுருவாகின்றன, விழித்திரையின் உணர்திறன் காலப்போக்கில் திரும்பி வருகிறது, அதனுடன் அறிகுறிகளும் மேம்படுகின்றன.

நுட்பமும் முக்கியம். மேற்பரப்பு அறுவை சிகிச்சை (PKR போன்றது) மற்றும் கண் இமையுடன் கூடிய அறுவை சிகிச்சை (LASIK) விழித்திரை நரம்புகளை ஒரே மாதிரியாக ஈடுபடுத்துவதில்லை; SMILE, நுண்-கீறல் மூலம், மேற்பரப்பை குறைவாகவே பாதிக்கிறது. உங்கள் விழித்திரை மற்றும் உங்கள் சுயவிவரத்தைப் பொறுத்து, நுட்பத்தின் தேர்வு ஒவ்வொரு வழக்கிலும் தனித்தனியாக விவாதிக்கப்படுவதற்கு இது ஒரு காரணமாகும்.

இது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

காலம் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, அசௌகரியம் முதல் சில வாரங்களில் அதிகபட்சமாக இருக்கிறது, பின்னர் விழித்திரை நரம்புகள் மீளும் போது அடுத்த மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களில் கணிசமாகக் குறைகிறது. வழக்கமான போக்கை இவ்வாறு சுருக்கமாகக் கூறலாம்:

• முதல் சில வாரங்கள்: அசௌகரியம் பொதுவாக மிகவும் உணரப்படும்; செயற்கை கண்ணீர் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் கட்டம் இதுதான்.
• முதல் சில மாதங்கள்: விழித்திரை மேற்பரப்பு மீளும் போது வறட்சி குறைகிறது.
• சில நேரங்களில் சுமார் ஒரு வருடம் வரை: சிலருக்கு, லேசான எஞ்சிய வறட்சி மறையும் முன் நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம்.

அறிகுறிகளும் மருத்துவ அறிகுறிகளும் பொதுவாக முதல் வருடத்தில் இயல்பான மதிப்புகளுக்கு அருகில் திரும்புகின்றன. சிறுபான்மையினர் நீண்ட கால வறட்சியை வைத்திருக்கின்றனர், குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பே வறட்சியான நிலையைக் கொண்டிருந்தவர்கள். இதன் காரணமாகவே அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனை கண்ணீர் படலத்தின் தரத்தை முறையாக மதிப்பிடுகிறது.

வறட்சிக்கு யார் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்?

சில சுயவிவரங்கள் மிகவும் தீவிரமான அல்லது நீண்ட வறட்சிக்கு அதிகம் வெளிப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அவற்றைக் கண்டறிவதே அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனையின் நோக்கங்களில் ஒன்றாகும். முக்கிய காரணிகள்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பே இருந்த கண் வறட்சி, லேசானதாக இருந்தாலும்;
• கண் மேற்பரப்பை பலவீனப்படுத்தியிருக்கக்கூடிய பழைய அல்லது தீவிரமான கான்டாக்ட் லென்ஸ் அணிதல்;
• ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை: சில பொது நோய்கள், சில சிகிச்சைகள், மாதவிடாய் நிறுத்தம், அல்லது மிகவும் வறண்ட சூழல் (குளிரூட்டல், திரைகள், சூடேற்றப்பட்ட காற்று);
• கண் இமை சுரப்பிகளின் (மெய்போமியன் சுரப்பிகள்) செயலிழப்பு, இது கண்ணீர் படலத்தின் தரத்தை பாதிக்கிறது.

இந்தக் காரணிகளில் ஒன்று இருப்பது அறுவை சிகிச்சையைக் கைவிட வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. அதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறோம் என்று அர்த்தம்: கண் மேற்பரப்பை மதிப்பிடுகிறோம், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இருந்த வறட்சிக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறோம், சில நேரங்களில் நுட்பத்தை மாற்றியமைக்கிறோம். முன்கூட்டியே முழுமையான பரிசோதனையின் முழு நோக்கமும் இதுதான்.

வறட்சியை எப்படித் தடுப்பது, நிவாரணம் பெறுவது?

சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தொடங்கி பின்னரும் தொடர்கிறது. நோக்கம் இரட்டையானது: ஆரோக்கியமான கண் மேற்பரப்பைத் தயார் செய்வது, பின்னர் குணமடைதலுக்கு உதவுவது. மிகவும் பயனுள்ள நடவடிக்கைகள்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்: வறட்சி அல்லது கண் இமைகளின் வீக்கத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தல், கண் மேற்பரப்பை உகந்ததாக்குதல், அறிவுறுத்தல்களின்படி லென்ஸ்களுக்கு இடைவேளை அளித்தல்.
• செயற்கை கண்ணீர்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வசதிக்கு இவை அடிப்படையாகும். பாதுகாப்புப் பொருள் இல்லாத சூத்திரங்களே அடிக்கடி விரும்பப்படுகின்றன, அசௌகரியத்திற்குக் காத்திருக்காமல் மருந்துச் சீட்டின்படி வழக்கமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• கண் இமை சுத்தம்: கண் இமை சுரப்பிகள் காரணமாக இருக்கும் போது, கண்ணீரின் தரத்தை மேம்படுத்த வெதுவெதுப்பான ஒத்தடம் மற்றும் மென்மையான சுத்தம்.
• எளிய பழக்கங்கள்: திரைகளுக்கு முன் இடைவேளைகள் எடுத்தல், கண் சிமிட்ட நினைவூட்டல், ஊதும் குளிரூட்டலைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் நன்கு நீரேற்றம் செய்தல்.
• கண்காணிப்பு: கட்டுப்பாட்டு சந்திப்புகள் சிகிச்சையை சரிசெய்யவும் விழித்திரை நன்கு மீள்வதை உறுதிசெய்யவும் உதவுகின்றன.

வறட்சி மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும் வழக்குகளில், பிற விருப்பங்கள் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, மருந்துச் சீட்டு மூலம் வீக்க எதிர்ப்பு கண் சொட்டு மருந்துகள், கண்ணீர் அடைப்பான்கள்). அவை தானாக ஒருபோதும் தொடங்கக்கூடாது: உங்கள் கண் மேற்பரப்பை மதிப்பிட்ட பிறகு, ஆலோசனையின் போது அவை முடிவு செய்யப்படுகின்றன. குறிப்பு: SMILE அல்லது PKR போன்ற விழித்திரை மேற்பரப்பை அதிகம் பாதுகாக்கும் நுட்பங்கள், பொதுவாக LASIK-ஐ விட குறைவான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வறட்சியுடன் தொடர்புடையவை — நுட்பத்தைத் தேர்வு செய்யும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் ஒரு அம்சம் இது.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான வாரங்களில் லேசான மற்றும் குறைந்துவரும் அசௌகரியம் எதிர்பார்க்கப்படும் பயணத்தின் ஒரு பகுதி. ஆனால், சில அறிகுறிகள் உங்கள் அடுத்த சந்திப்புக்குக் காத்திராமல் மீண்டும் தொடர்பு கொள்வதை நியாயப்படுத்துகின்றன:

• மேம்படாத, அல்லது குறைவதற்குப் பதிலாக மோசமடையும் வறட்சி;
• கடுமையான வலி, அதிக சிவப்பு அல்லது ஒளிக்கு அசாதாரண உணர்திறன்;
• சாதகமாக முன்னேறுவதற்குப் பதிலாக நிலைத்திருக்கும் பார்வைக் குறைவு.

நிலைத்திருக்கும் அசௌகரியத்தை விட ஒரு அழைப்பு அதிகமாக இருப்பது நல்லது. மறுமதிப்பீடு சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க உதவுகிறது, மேலும் அதை ஆரம்பத்திலேயே கவனித்துக்கொள்ளும் போது சரிசெய்வது பெரும்பாலும் எளிது.

FAQ

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அறிவியல் ஆதாரங்கள்

1. Raoof D, Pineda R. Dry eye after laser in-situ keratomileusis. Semin Ophthalmol. 2014;29(5-6):358-362. PMID 25325861.
2. Chao C, Golebiowski B, Stapleton F. The role of corneal innervation in LASIK-induced neuropathic dry eye. Ocul Surf. 2014;12(1):32-45. PMID 24439045.
3. Lau YT, Shih KC, Tse RH, Chan TC, Jhanji V. Comparison of Visual, Refractive and Ocular Surface Outcomes Between Small Incision Lenticule Extraction and Laser-Assisted In Situ Keratomileusis for Myopia and Myopic Astigmatism. Ophthalmol Ther. 2019;8(3):373-386. PMID 31325106.

இதையும் படியுங்கள்

• LASIK: நடைமுறை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய விளைவுகள்
• SMILE: பாதுகாக்கப்பட்ட விழித்திரை மேற்பரப்பு
• PKR: மேற்பரப்பு அறுவை சிகிச்சை
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனை
• கண் வறட்சி: காரணங்களும் தீர்வுகளும்

Cachan கிளினிக்கில் ஒளிவிலகல் பரிசோதனை · தொலைபேசி 01 45 47 08 11

சுருக்கமாக

LASIK-க்குப் பிறகு கண் வறட்சி அடிக்கடி நிகழ்கிறது, ஆனால் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் தற்காலிகமானது: இது விழித்திரை நரம்புகளின் கடந்துபோகும் பாதிப்புடன் தொடர்புடையது, சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள், சில நேரங்களில் சுமார் ஒரு வருடம் வரை பின்வாங்குகிறது. நன்கு செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனை, செயற்கை கண்ணீர் மற்றும் வழக்கமான கண்காணிப்பு பெரும்பாலான வழக்குகளில் அதைத் தடுக்கவும் நிவாரணம் அளிக்கவும் உதவுகின்றன.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய பழக்கம்: முன்பே கண் மேற்பரப்பைத் தயார் செய்யுங்கள், பின்னர் குணமடைதலுக்கு உதவுங்கள், அசௌகரியம் நீடித்தால் மருத்துவரை அணுகுங்கள். லேசர் ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை, Cachan கிளினிக்கில் முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு, Clinique Laser Victor Hugo-வில் செய்யப்படுகிறது.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் மற்றும் கல்வி நோக்கம் கொண்டது. இது ஒரு மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீடிக்கும் எந்த அசௌகரியமும் உங்கள் கண் மருத்துவரால் மதிப்பிடப்பட வேண்டும். ஆதாரங்கள்: PubMed-இல் அட்டவணைப்படுத்தப்பட்ட கட்டுரைகள்; பிரெஞ்சு கண் மருத்துவ சங்கத்தின் (SFO) பரிந்துரைகள்.