ஒளிகளைச் சுற்றி ஒளி வளையங்கள் (halos): காரணங்கள், அவசர நிலைகள் மற்றும் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

ஒளி வளையம் (halo) என்பது ஒரு ஒளி மூலத்தை — கார் விளக்குகள், தெரு விளக்குகள், திரைகள் — சுற்றி, குறிப்பாக இரவில், உணரப்படும் ஒரு வளையம் அல்லது ஒளிவட்டம் ஆகும். இந்த நிகழ்வு பெரும்பாலும் தீங்கற்றது, கண் வறட்சி அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ் அணிதலுடன் தொடர்புடையது; ஆனால் இது தொடக்க நிலை கண்புரை (cataracte), கெராடோகோனஸ் (kératocône), அல்லது வலி மற்றும் சிவந்த கண்ணுடன் கூடிய கடுமையான நிலையில், கோண மூடல் குளுகோமா தாக்குதலையும் — ஒரு கண் அவசர நிலை — குறிக்கலாம். ஒளி வளையங்களின் தோற்றத்தைப் புரிந்துகொள்வது, அவசரமாக மருத்துவரை அணுக வேண்டுமா அல்லது வழக்கமான சந்திப்பில் அணுகலாமா என்பதை அறிய உதவுகிறது.

புரிந்துகொள்ளுங்கள்

ஒளி வளையம் (halo) என்றால் என்ன?

ஒரு ஒளி வளையம் (halo) என்பது ஒரு ஒளிப்புள்ளியைச் சுற்றி உணரப்படும் ஒரு பரவலான வட்டம், ஒளிவட்டம் அல்லது கிரீடமாகும். விழி மணி (pupille) அதிக ஒளியைப் பெற விரிவடையும் மாலை அல்லது இருளில் இது பொதுவாகத் தோன்றுகிறது: கார் விளக்குகள், சிக்னல் விளக்குகள், தெரு விளக்குகள் அல்லது திரைகள் அப்போது ஒரு மங்கலான, சில நேரங்களில் வண்ணமயமான வளையத்தால் சூழப்படுகின்றன.

இந்த வழிமுறை ஒளியியல் சார்ந்தது. இயல்பாக, ஒளி விழிவெண்படலம் (cornée) வழியாகச் சென்று பின்னர் வில்லை (cristallin) வழியாகச் சென்று விழித்திரையில் (rétine) ஒரு தெளிவான புள்ளியில் குவிகிறது. இந்த ஒளிபுகும் ஊடகங்களில் ஒன்று சற்று ஒழுங்கற்றதாகவோ அல்லது மங்கலாகவோ மாறும்போது — நிலையற்ற விழிவெண்படல மேற்பரப்பு, ஒளிபுகா வில்லை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வடு — ஒளி குவிக்கப்படாமல் பரவுகிறது, இதனால் இந்தப் பண்பான வளையம் உருவாகிறது.

விழி மணியின் அளவு ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது: அது எவ்வளவு அகலமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமான புற ஒளிக்கதிர்கள் (ஒளியியல் குறைபாடுகள் அதிகமாக இருக்கும் இடம்) கண்ணுக்குள் நுழைகின்றன. அதனால்தான் ஒளி வளையங்கள் பகலைவிட இரவில் எப்போதும் தெளிவாகத் தெரிகின்றன.

ஒளி வளையங்கள், ஒளித்தோற்றங்கள் (phosphènes), பறக்கும் ஈக்கள்: மூன்று வேறுபட்ட அறிகுறிகள்

இந்த மூன்று நிகழ்வுகளும் பெரும்பாலும் குழப்பப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• ஒளி வளையம் (halo): ஒரு உண்மையான ஒளி மூலத்தைச் சுற்றியுள்ள வளையம் அல்லது ஒளிவட்டம். விழிவெண்படல, வில்லை அல்லது விழி மணி சார்ந்த தோற்றம்.
• ஒளித்தோற்றங்கள் (Phosphènes): வெளிப்புற ஒளி மூலம் இல்லாமல், பெரும்பாலும் பக்கவாட்டில் உணரப்படும் மின்னல்கள் அல்லது ஒளி பளிச்சிடல்கள். கண்ணீர் ஜெல் (vitré)-விழித்திரை இழுவை அல்லது விழித்திரையின் இயந்திர தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையவை.
• பறக்கும் ஈக்கள் (மிதக்கும் துகள்கள்): பார்வையின் அசைவைப் பின்தொடரும் நூல்கள், புள்ளிகள் அல்லது சிலந்தி வலைகள். கிட்டத்தட்ட எல்லா நிலைகளிலும் கண்ணீர் ஜெல் (vitré) சார்ந்த தோற்றம்.

தீங்கற்ற காரணங்கள்

ஒளி வளையங்களின் தீங்கற்ற மற்றும் அடிக்கடி ஏற்படும் காரணங்கள்

இரவு ஒளி வளையங்களில் பெரும்பாலானவற்றுக்கு எளிமையான மற்றும் மீட்டெடுக்கக்கூடிய விளக்கம் உள்ளது. அடிக்கடி ஏற்படும் வரிசையில் அவை இங்கே:

கண் வறட்சி

கண்ணீர்ப் படலம் கண்ணின் முதல் ஒளியியல் மேற்பரப்பை உருவாக்குகிறது. அது நிலையற்றதாக அல்லது போதுமானதாக இல்லாதபோது — செயல்பாட்டு கண் வறட்சி, திரைகளுக்கு நீண்ட நேர வெளிப்பாடு, குளிரூட்டப்பட்ட காற்று, லென்ஸ் அணிதல் — விழிவெண்படல மேற்பரப்பு ஒழுங்கற்றதாகி ஒளியைப் பரப்புகிறது. வறட்சி தொடர்பான ஒளி வளையங்கள் தனித்துவமானவை: அவை சில விநாடிகளில் ஏற்ற இறக்கமடைகின்றன மற்றும் ஒரு கண் சிமிட்டலுக்குப் பிறகு அல்லது செயற்கை கண்ணீர் சொட்டுதலுக்குப் பிறகு தெளிவாகக் குறைகின்றன.

இரவில் பெரிய விழி மணி

இருளில், விழி மணி அதிக ஒளியைப் பெற விரிவடைகிறது. அப்போது அது விழிவெண்படலம் மற்றும் வில்லையின் புறப்பகுதி வழியாக ஒளிக்கதிர்களை நுழைய அனுமதிக்கிறது; அங்கு இயற்கையான ஒளியியல் விலகல்கள் அதிகமாக இருக்கும். இரவு நிலை (scotopique)-யில் இயற்கையாகவே பெரிய விழி மணிகளைக் கொண்டவர்கள், இது ஒரு நோயைக் குறிக்காமல், இரவில் அதிக ஒளி வளையங்களை உணர்கிறார்கள். எந்தவொரு பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சைக்கும் முன் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டில் விழி மணியின் விட்டத்தை அளவிடுவது ஒரு பகுதியாக இருப்பதற்கும் இதுவே காரணம்.

காண்டாக்ட் லென்ஸ் அணிதல்

சரியாகப் பொருந்தாத, அழுக்கடைந்த அல்லது நாள் இறுதியில் வறண்டுபோன லென்ஸ்கள் ஒளியியல் மேற்பரப்பைக் கலக்கி ஒளி வளையங்களை உருவாக்குகின்றன. மையம் தவறிய அல்லது மிகச் சிறிய ஒளியியல் மண்டலம் கொண்ட ஒரு லென்ஸ் இந்த நிகழ்வை அதிகரிக்கிறது. கண் மருத்துவரால் பொருத்துதலை சரிபார்ப்பது பொதுவாக லென்ஸின் வகை அல்லது பொருளை மாற்றுவதன் மூலம் இந்தத் தொல்லையைச் சரிசெய்ய உதவுகிறது.

திருத்தப்படாத தூரப்பார்வை (hypermétropie) மற்றும் astigmatisme

போதுமான அளவு திருத்தப்படாத அல்லது திருத்தப்படாத ஒரு பார்வைக் குறைபாடு — குறிப்பாக விழி மணி விரிவடைவது குவியத்தை மேலும் கடினமாக்கும் குறைந்த ஒளிச் சூழல்களில் — ஒளி மூலங்களைச் சுற்றி பரவலான ஒளி வளையங்களாக வெளிப்படலாம். இந்த வழக்கில் பார்வையைச் சரிபார்த்து பொருத்தமான ஒளியியல் திருத்தத்தைப் பொருத்துவது போதுமானது.

ஆராய வேண்டிய காரணங்கள்

கண் மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படும் காரணங்கள்

தொடக்க நிலை கண்புரை (cataracte)

வில்லையின் (cristallin) படிப்படியான ஒளிபுகாமை — கண்புரை (cataracte) — ஒளியைக் குவிப்பதற்குப் பதிலாக அதைப் பரப்புகிறது, இதனால் ஒளி வளையங்கள், விளக்குகளை நோக்கும்போது கடுமையான கண்கூச்சம் மற்றும் குறிப்பாக இரவில் மூடுபனி போன்ற உணர்வு ஏற்படுகின்றன. கண்புரை தொடர்பான இந்த ஒளி வளையங்கள் மெதுவாக, மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் நிலைபெறுகின்றன, மேலும் பிற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன: தூரப் பார்வைத் திறன் குறைவு, படிக்க அதிக ஒளி தேவை, மங்கலாக அல்லது மஞ்சளாகத் தோன்றும் நிறங்கள். இந்த நிலையை நீங்கள் அடையாளம் கண்டால், கண்புரையின் அறிகுறிகள் பற்றிய பக்கம் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை விவரிக்கிறது.

கெராடோகோனஸ் (Kératocône)

கெராடோகோனஸ் (kératocône) என்பது விழிவெண்படலம் கோள வடிவத்தைவிட கூம்பு வடிவத்தை எடுக்கும் ஒரு படிப்படியான சிதைவு ஆகும். விழிவெண்படல மேற்பரப்பின் இந்த ஒழுங்கின்மை ஒளி வளையங்கள், இரட்டைப் பார்வை (ஒற்றைக்கண் இரட்டைப்பார்வை) மற்றும் குறிப்பாக இரவில் ஏற்ற இறக்கமான மங்கலைத் தோற்றுவிக்கிறது. இது இளம் வயதினரையே அதிகம் பாதிக்கிறது. நோயறிதல் விழிவெண்படல நிலப்பரப்பியல் (topographie) அடிப்படையிலானது.

விழிவெண்படல வீக்கம்

விழிவெண்படலத்தின் (cornée) அடுக்குகளின் வீக்கம் — விழிவெண்படல வீக்கம் — அதன் ஒளிபுகும் தன்மையைக் குலைத்து, பெரும்பாலும் காலையில் அதிகமாகத் தெரியும் (இரவில் விழிவெண்படலம் குறைவாக நீரிழக்கிறது) குறிப்பிடத்தக்க ஒளி வளையங்களை உருவாக்குகிறது. இது பல சூழல்களில் ஏற்படலாம்: நீண்ட நேர லென்ஸ் அணிதல், விழிவெண்படல டிஸ்ட்ரோஃபி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல், அல்லது கண் அழுத்த உயர்வு.

நாள்பட்ட கண் அழுத்த உயர்வு மற்றும் குளுகோமா

நாள்பட்ட திறந்த கோண குளுகோமா (glaucome), குறிப்பாக கண்ணுக்குள் அழுத்தம் அதிகமாகி லேசான விழிவெண்படல வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்போது, ஒளி வளையங்களுடன் சேர்ந்திருக்கலாம். இந்த நாள்பட்ட, குறைவான தீவிரமான ஒளி வளையங்கள் ஒரு பரந்த சூழலில் அடங்கும்: அதிக கண் அழுத்தம், விழிநரம்புத் தட்டு அகழ்வு, பார்வைப் புலப் பாதிப்பு. கடுமையான தாக்குதலுடன் (கீழே உள்ள பெட்டியைப் பார்க்கவும்) வேறுபடுத்துவது அடிப்படையானது.

பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சை

பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒளி வளையங்கள்: இது இயல்பானதா?

ஆம், இது எதிர்பார்க்கப்பட்ட மற்றும் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட ஒரு நிலை. ஒரு LASIK அல்லது PKR-க்குப் பிறகு, முதல் சில வாரங்களில் ஒளி வளையங்களும் கண்கூச்சத்திற்கான உணர்திறனும் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன. விழிவெண்படலம் குணமடைவதாலும், சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மண்டலத்திற்கும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத புற விழிவெண்படலத்திற்கும் இடையிலான மாற்றத்தாலும் இவை விளக்கப்படுகின்றன; விழி மணி இரவில் விரிவடையும்போது இது அதிகம் தெரியும்.

பெரும்பாலான நிலைகளில், இந்த ஒளி வளையங்கள் விழிவெண்படல குணமடைதல் மற்றும் பார்வை நரம்பியல் தகவமைப்புடன் பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை படிப்படியாகக் குறைகின்றன. அவை எப்போதும் முழுமையாக மறைவதில்லை, ஆனால் அவற்றின் தீவிரம் தெளிவாகக் குறைகிறது. தற்காலிகமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வறட்சி இதற்குப் பங்களிக்கிறது; அடிக்கடி செயற்கை கண்ணீர் மூலம் இதைச் சிகிச்சை செய்யலாம்.

கவனமான அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு இந்த ஆபத்தைக் குறைக்கிறது: குறைந்த ஒளியில் விழி மணி விட்டத்தை அளவிடுதல், விழிவெண்படல நிலப்பரப்பியல் பகுப்பாய்வு, சிகிச்சை மண்டலத்தை மையப்படுத்துதல். சிகிச்சைக்குப் பல மாதங்கள் கழித்தும் நீடிக்கும் அல்லது மோசமடையும் ஒளி வளையங்கள், அவற்றின் துல்லியமான காரணத்தைத் தேட ஒரு சரிபார்ப்பை நியாயப்படுத்துகின்றன — வீக்கம், பார்வை பின்னடைவு, நீடிக்கும் வறட்சி.

பரிசோதனை

ஒளி வளையங்களை எவ்வாறு ஆராய்கிறார்கள்?

ஒளி வளையங்களை எதிர்கொள்ளும்போது, கண் மருத்துவர் முதலில் மருத்துவச் சூழலைத் துல்லியப்படுத்த முயல்கிறார்: எவ்வளவு காலமாக, ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களில், வலியுடனா அல்லது இல்லாமலா, பிற பார்வை அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையதா. இந்த விசாரணையே ஏற்கனவே நோயறிதலை வழிநடத்துகிறது. பரிசோதனை பல கூடுதல் படிகளுடன் தொடர்கிறது:

• பார்வைத் திறன் மற்றும் பார்வையின் அளவீடு, பார்வைக் குறைவு அல்லது போதுமான அளவு திருத்தப்படாத குறைபாட்டைக் கண்டறிய.
• பிளவு விளக்குப் (lampe à fente) பரிசோதனை: விழிவெண்படலம் (மேற்பரப்பு, ஒளிபுகும் தன்மை, ஒழுங்கு), கண்ணீர்ப் படலம், வில்லை (கண்புரை தொடக்கம்) ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வு.
• கண்ணுக்குள் அழுத்த அளவீடு (tonométrie), வலி அல்லது சிவந்த கண்ணுடன் தொடர்புடைய ஒளி வளையங்களுக்கு இது இன்றியமையாதது.
• கண்ணீர்ப் படல ஆய்வு (Schirmer சோதனை, கண்ணீர் BUT) வறட்சியைத் தேடுவதற்காக.
• விரிவாக்கத்திற்குப் பிந்தைய விழி அடிப்பகுதி பரிசோதனை, குளுகோமா அல்லது விழித்திரை நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால்.
• விழிவெண்படல நிலப்பரப்பியல் (topographie), குறிப்பாக கெராடோகோனஸைக் கண்டறிய அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட விழிவெண்படலத்தைப் பகுப்பாய்வு செய்ய.

சூழலைப் பொறுத்து, இரவு நிலைச் (scotopique) சூழல்களில் விழி மணி விட்டத்தின் அளவீடு, விழிவெண்படல தடிமன் அளவீடு (pachymétrie) அல்லது கருவிழி-விழிவெண்படல கோணப் பரிசோதனை (gonioscopie) ஆகியவை மதிப்பீட்டை நிறைவு செய்யலாம். துல்லியமான காரணத்தை அடையாளம் கண்டு பொருத்தமான சிகிச்சையை வழங்குவதே நோக்கம்: வறட்சி சிகிச்சை, ஒளியியல் திருத்தம், அல்லது அறுவை சிகிச்சை (கண்புரை, கெராடோகோனஸ் சிகிச்சை) நோக்கிய வழிநடத்துதல்.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

எப்போது மற்றும் எந்த அளவு அவசரத்தில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

பதில் எல்லாவற்றுக்கும் மேலாக தொடர்புடைய அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது:

உடனடி அவசரம் (15-ஐ அழைக்கவும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்)

• ஒரு கண்ணில் திடீரென, சில மணி நேரங்களில் தோன்றிய ஒளி வளையங்கள்
• நெற்றி அல்லது நெற்றிப்பொட்டுக்குப் பரவும் கடுமையான கண் வலி
• சிவந்த மற்றும் இறுகிய கண், மங்கலான அல்லது கடுமையாகக் குறைந்த பார்வை
• தொடர்புடைய குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• நகரும் கருப்புப் புள்ளிகள் மழையுடன் அல்லது சமீபத்திய மற்றும் திடீர் ஒளி மின்னல்களுடன் (ஒளித்தோற்றங்கள்) தொடர்புடைய ஒளி வளையங்கள்

2 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனை

• படிப்படியாகத் தோன்றிய, நிலையான, இருபுறமும், வலியற்ற இரவு ஒளி வளையங்கள்
• கண் சிமிட்டல் அல்லது செயற்கை கண்ணீரால் குறையும் ஏற்ற இறக்கமான ஒளி வளையங்கள் (வறட்சி சாத்தியம்)
• லென்ஸ் அணியத் தொடங்கிய பிறகு தோன்றிய ஒளி வளையங்கள்
• 3 மாதங்களுக்கு மேலாக முன்னேற்றமின்றி இருக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய (LASIK, PKR) ஒளி வளையங்கள்
• இரவு பார்வையின் படிப்படியான குறைவுடன் தொடர்புடைய ஒளி வளையங்கள் (தொடக்க நிலை கண்புரை சாத்தியம்)

FAQ

ஒளி வளையங்கள் பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ஆதாரங்கள்

• Société Française d’Ophtalmologie (SFO) — பார்வைக் கோளாறுகளின் அறிகுறியியல்: ஒளி வளையங்கள், கண்கூச்சம், கண்புரை, பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கண் அவசர நிலைகள்.
• Collège des Ophtalmologistes Universitaires de France (COUF) — வில்லை மற்றும் கண்புரை, கண் மேற்பரப்பு மற்றும் கண்ணீர்ப் படலம், குளுகோமா, கண் அவசர நிலைகள்.
• Haute Autorité de Santé (HAS) — விழிவெண்படல பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கோண மூடல் கடுமையான குளுகோமா சிகிச்சை குறித்த பரிந்துரைகள்.
• Ameli.fr (Assurance Maladie) — நோயாளி தகவல் தாள்கள்: கண் வறட்சி, கண் மருத்துவத்தில் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள், கண் அவசர நிலையை எதிர்கொள்ளும்போது என்ன செய்வது.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கம் கொண்டது, மேலும் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. ஒரு கண் மருத்துவப் பரிசோதனை மட்டுமே உங்கள் ஒளி வளையங்களின் காரணத்தைத் தீர்மானிக்கவும், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட நோயறிதலை நிறுவவும், பொருத்தமான சிகிச்சை நோக்கி உங்களை வழிநடத்தவும் உதவுகிறது.