PKR அல்லது LASIK: உங்களுக்கு எது ஏற்றது?

பொருளடக்கம்

• PKR மற்றும் LASIK: என்ன வித்தியாசம்?
• PKR vs LASIK ஒப்பீட்டு அட்டவணை
• LASIK: விரைவான மீட்சி
• PKR: மெல்லிய கார்னியாக்களுக்கான தீர்வு
• கார்னியாவின் தடிமன்: தீர்க்கமான அளவுகோல்
• கண் வறட்சி: என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?
• விளையாட்டு மற்றும் தொழில்: ஒரு தேர்வு அளவுகோலா?
• மதிப்பீடு ஏன் எல்லாவற்றையும் தீர்மானிக்கிறது
• அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

PKR மற்றும் LASIK: என்ன வித்தியாசம்?

வித்தியாசம் ஒரே வார்த்தையில் அடங்குகிறது: மேற்பட்டை. LASIK கார்னியாவில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கை உருவாக்குகிறது, PKR எபிதீலியத்தை அகற்றிய பிறகு மேற்பரப்பில் செயல்படுகிறது. இரண்டு நுட்பங்களும் அதன் பிறகு கார்னியாவை மறுவடிவமைக்க எக்சைமர் லேசரைப் பயன்படுத்துகின்றன. Société Française d’Ophtalmologie (SFO) படி, இவை பிரான்சில் மிகவும் அதிகமாக நடத்தப்படும் இரண்டு ஃபோட்டோஅப்லேஷன் முறைகள்.

பொதுவான கொள்கையை நினைவுபடுத்துவது பயனுள்ளது. இரண்டு நிலைகளிலும், கண்ணின் முன்பகுதியில் உள்ள இந்த இயற்கை லென்ஸான கார்னியாவின் வளைவு மாற்றப்படுகிறது. அதைச் சிறிது தட்டையாக்குவதன் மூலம் அல்லது சிறிது குவிந்ததாக்குவதன் மூலம், ஒளியியல் குறைபாடு திருத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு நோயாளி, பரிசோதனையால் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகளுக்குள், தனது கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்களை குறைவாகச் சார்ந்திருப்பார்.

நுட்பங்கள் வேறுபடும் இடம், சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டிய திசுவை அணுகும் விதத்தில்தான். LASIK ஒரு மேற்பட்டையை வெட்டி, அதை உயர்த்தி, பின்னர் மீண்டும் அமைக்கிறது. PKR மேற்பரப்பு செல்களின் அடுக்கை மட்டுமே அகற்றுகிறது, எந்த அடுக்கையும் உருவாக்காமல். மூன்றாவது வழியும் உள்ளது, SMILE, ஆனால் இங்கு நாம் PKR vs LASIK என்ற ஒப்பீட்டில் கவனம் செலுத்துகிறோம்.

ஒரு நுட்பம் மற்றொன்றை விட சிறந்தது என்று முடிவு செய்ய வேண்டுமா? இல்லை, அதுவே இந்தக் கட்டுரையின் முழு நோக்கம். ஒவ்வொன்றுக்கும் அதன் சொந்த குறியீடுகள், நன்மைகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. சரியான தேர்வு அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரி அல்ல: அது உங்கள் கார்னியா, உங்கள் திருத்தம் மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கை முறையைச் சார்ந்தது. இதை விரிவாகப் பார்ப்போம்.

PKR vs LASIK ஒப்பீட்டு அட்டவணை

நடுத்தர காலத்தில் ஒளியியல் முடிவுகளைப் பொறுத்தவரை, பொருத்தமான திருத்தங்களுக்கு இந்த இரண்டு நுட்பங்களும் Haute Autorité de Santé (HAS) ஆல் சமமானவையாகக் கருதப்படுகின்றன. வித்தியாசங்கள் முக்கியமாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய போக்கில் வெளிப்படுகின்றன: மீட்சியின் வேகம், முதல் நாட்களின் வசதி மற்றும் ஆபத்து விவரம். கீழே உள்ள அட்டவணை முக்கியமானவற்றைத் தொகுத்துக் காட்டுகிறது.

இந்த அட்டவணை ஒரு ஒட்டுமொத்தக் காட்சியை அளிக்கிறது, ஆனால் அது ஒரு நிபுணர் கருத்திற்கு மாற்றாக இல்லை. ஒரே கிட்டப்பார்வை கொண்ட இரண்டு நபர்கள் வெவ்வேறு நுட்பங்களுக்கு ஏற்றவர்களாக இருக்கலாம். உங்கள் விஷயத்தில் எது முடிவில் எடையாக இருக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் வகையில், தொடர்ந்து ஒவ்வொரு முறையையும் விரிவாகக் காண்போம்.

LASIK: விரைவான மீட்சி

LASIK முதலில் மீட்சியின் வேகத்தால் கவர்கிறது. பல நோயாளிகள் மறுநாளிலேயே செயல்பாட்டுப் பார்வையை மீண்டும் பெறுகிறார்கள். Société Française d’Ophtalmologie (SFO) படி, இது இன்று மிகவும் அதிகமாக நடத்தப்படும் பார்வைத் திருத்த அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வசதிக்காக. இருப்பினும், இந்த நுட்பம் கவனமான முன் பரிசோதனையைச் சார்ந்தே இருக்கிறது.

LASIK எப்படி நடைபெறுகிறது?

அறுவை சிகிச்சை ஃபெம்டோ செகண்ட் லேசரைப் பயன்படுத்தி ஒரு கார்னியா மேற்பட்டையை உருவாக்குவதன் மூலம் தொடங்குகிறது. இந்த மெல்லிய அடுக்கு மென்மையாக உயர்த்தப்படுகிறது. பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கார்னியாவின் ஆழமான அடுக்கான stroma மீது எக்சைமர் லேசரைப் பயன்படுத்தி அதை மறுவடிவமைக்கிறார். இறுதியாக மேற்பட்டை மீண்டும் அமைக்கப்படுகிறது: அது தையல் இன்றி இயற்கையாகவே ஒட்டிக்கொள்கிறது.

இந்த செயல்முறை ஒரு கண்ணுக்கு சில நிமிடங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் கண் சொட்டு மருந்து மூலம் உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் நடத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணரப்படும் அசௌகரியம் பெரும்பாலும் லேசானதாகவும் குறுகிய காலமாகவும் இருக்கும். சில மணிநேரங்களுக்கு எரிச்சல் அல்லது கண்ணீர் வடிதல் உணர்வு ஏற்படலாம். மறுநாளிலேயே பார்வை பொதுவாகத் தெளிவாக இருக்கும், இதுவே இந்த நுட்பத்தின் ஈர்ப்பை விளக்குகிறது.

கவனிக்க வேண்டிய புள்ளிகள் என்ன?

LASIK போதுமான கார்னியா தடிமன் இருப்பைக் கோருகிறது, ஏனெனில் மேற்பட்டை திசுவின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்துகிறது. மிகவும் மெல்லிய கார்னியா அல்லது ஒழுங்கற்ற topography இந்த நுட்பத்திற்கு எதிர்-குறியீடாக இருக்கலாம். அதைத் தொடர்ந்து வரும் வாரங்களில் தற்காலிக இரவு நேர halos அல்லது தற்காலிக கண் வறட்சி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. சில நேரங்களில் மறுசீரமைப்பு (retouche) கருதப்படலாம், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

PKR: மெல்லிய கார்னியாக்களுக்கான தீர்வு

PKR எந்த மேற்பட்டையையும் உருவாக்காது, இதனால் கார்னியா மெல்லியதாக இருக்கும்போது அல்லது topography எல்லையில் இருக்கும்போது இது ஒரு மதிப்புமிக்க விருப்பமாகிறது. Haute Autorité de Santé (HAS) படி, மேற்பட்டை இல்லாதது சில அபாயகரமான சூழ்நிலைகளில் ஒரு நன்மையாக அமைகிறது. மாறாக, முதல் நாட்கள் LASIK ஐ விட அதிக பொறுமையைக் கோருகின்றன.

PKR எப்படி நடைபெறுகிறது?

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முதலில் கார்னியாவை மூடும் மெல்லிய செல் அடுக்கான எபிதீலியத்தை அகற்றுகிறார். பின்னர் பார்வைக் குறைபாட்டைத் திருத்த எக்சைமர் லேசரை நேரடியாக மேற்பரப்பில் பயன்படுத்துகிறார். எந்த மேற்பட்டையும் வெட்டப்படுவதில்லை. இறுதியாக, ரீ-எபிதீலியலைசேஷன் அதாவது அகற்றப்பட்ட செல்களின் மீள்வளர்ச்சியின் போது கண்ணைப் பாதுகாக்க ஒரு பட்டி லென்ஸ் வைக்கப்படுகிறது.

இந்த மீள்வளர்ச்சி பொதுவாக சில நாட்கள் ஆகும். இந்தக் காலத்தில், கண் உணர்திறன் உடையதாக இருக்கலாம், கண்ணீர் வடியலாம் மற்றும் ஒளிக்கு உணர்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். பார்வை தொடக்கத்தில் மங்கலாக இருக்கும், பின்னர் பல வாரங்களில் படிப்படியாகக் கூர்மையாகும். எபிதீலியம் மீண்டும் உருவான பிறகு, ஒரு பரிசோதனையின் போது பட்டி லென்ஸ் அகற்றப்படுகிறது. எனவே LASIK க்குப் பிறகைவிட மீட்சி மெதுவாக இருக்கும்.

PKR எப்போது முன்னுரிமை பெறுகிறது?

LASIK க்கு கார்னியாவின் தடிமன் போதாதபோது PKR அடிக்கடி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இது கண் காயங்களுக்கு ஆளாகும் நபர்களையும் ஈர்க்கிறது: தொடர்பு விளையாட்டுகள், தற்காப்புக் கலைகள், சில கள வேலைத் தொழில்கள். மேற்பட்டை இல்லாததால், ஒரு அடியால் இடம் மாறக்கூடிய அடுக்கு எதுவும் இல்லை. எல்லையில் உள்ள ஒரு கார்னியா topography-யும் இந்த விருப்பத்தை நோக்கி வழிநடத்தலாம்.

கார்னியாவின் தடிமன்: தீர்க்கமான அளவுகோல்

pachymétrie மூலம் அளவிடப்படும் கார்னியாவின் தடிமன், தேர்வை வலுவாக வழிநடத்துகிறது. LASIK அதன் மேற்பட்டைக்காக திசுவைப் பயன்படுத்துகிறது, PKR அதிக அளவில் பாதுகாக்கிறது. Société Française d’Ophtalmologie (SFO) படி, மிகவும் மெல்லிய கார்னியா ectasie எனப்படும் கட்டமைப்பு பலவீனத்திற்கான அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் இந்த அளவீடு எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கும் முன் தவிர்க்க முடியாததாகிறது.

உண்மையில், நோக்கப்பட்ட திருத்தம் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிக திசுவை லேசர் அகற்ற வேண்டும். ஏற்கனவே மெல்லிய கார்னியாவில், LASIK போதுமான இருப்பை விட்டுவைக்காமல் போகும் அபாயம் உள்ளது. மேற்பட்டையுடன் தொடர்புடைய இழப்பைச் சேர்க்காத PKR, அப்போது ஒரு தர்க்கரீதியான மாற்றாகிறது. இது உங்கள் கண்ணின் உயிருள்ள திசுவிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பொறியியல் பகுத்தறிவு.

keratocône இந்த அளவுகோலின் முக்கியத்துவத்தை நன்கு விளக்குகிறது. இந்த நோய் கார்னியாவை படிப்படியாக சிதைத்து மெல்லியதாக்குகிறது. அதன் முன்னிலையில், LASIK எதிர்-குறியீடு செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் அது பலவீனத்தை மோசமாக்கும். கடுமையான நிபந்தனைகளின் கீழ் PKR சில நேரங்களில் கருதப்படலாம், ஆனால் ஒரு ஆழமான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு மட்டுமே. இங்கு எந்த பொது விதியும் தனிப்பட்ட பகுப்பாய்வுக்கு மாற்றாக இல்லை.

கண் வறட்சி: என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

தற்காலிக கண் வறட்சி PKR ஐ விட LASIK க்குப் பிறகு அதிக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. காரணம் உடற்கூறியல் சார்ந்தது: மேற்பட்டை கண்ணீர் உற்பத்தியை ஒழுங்குபடுத்தும் கார்னியா நரம்புகளின் ஒரு பகுதியை வெட்டுகிறது. Inserm படி, இந்த நரம்புகள் மாதங்களின் போக்கில் மீண்டும் உருவாகின்றன, ஆனால் மேற்பரப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகைவிட அசௌகரியம் நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம்.

இந்த வறட்சி மணல் துகள் உணர்வு, அசௌகரியம் அல்லது முரண்பாடான கண்ணீர் வடிதல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் தற்காலிகமாகவே இருக்கும் மற்றும் செயற்கை கண்ணீரால் மேம்படுகிறது. மேற்பட்டையை உருவாக்காத PKR, மேற்பரப்பு நரம்பு அமைப்பை அதிகமாகப் பாதுகாக்கிறது. அங்கு அசௌகரியம் பொதுவாகக் குறைவாகவும் குறுகியதாகவும் இருக்கும்.

இந்த அளவுரு சில நபர்களுக்கு குறிப்பாக முக்கியமானது. நீங்கள் ஏற்கனவே கண் வறட்சியால் அவதிப்பட்டால், சிரமத்துடன் காண்டாக்ட் லென்ஸ்களை அணிந்தால், அல்லது நீண்ட மணிநேரம் திரையில் வேலை செய்தால், இந்தப் புள்ளி மதிப்பீட்டின் போது விவாதிக்கப்படும். இது தனியாக தேர்வை முடிவு செய்யாது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த சிந்தனையில் எடையாக அமைகிறது.

விளையாட்டு மற்றும் தொழில்: ஒரு தேர்வு அளவுகோலா?

ஆம், உங்கள் வாழ்க்கை முறை சமன்பாட்டில் நுழைகிறது. அடிகளுக்கு ஆளாகும் நபர்களுக்கு, மேற்பட்டை இல்லாதது PKR ஐ ஆர்வமூட்டுவதாக்குகிறது. Société Française d’Ophtalmologie (SFO), LASIK இன் மேற்பட்டை, ஒட்டியிருந்தாலும், நேரடிக் காயத்தால் கோட்பாட்டளவில் இடம் மாறக்கூடியது என்பதை வலியுறுத்துகிறது. எனவே ஒரு குத்துச்சண்டை வீரரும் ஒரு அலுவலக ஊழியரும் அவசியம் ஒரே தேர்வுக்கு ஏற்றவர்கள் அல்ல.

• தொடர்பு விளையாட்டுகள் (குத்துச்சண்டை, தற்காப்புக் கலைகள், ரக்பி): PKR மேற்பட்டை தொடர்பான அபாயத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• கள வேலைத் தொழில்கள் அல்லது தெறிப்புகளுக்கு ஆளாகும் தொழில்கள்: அடுக்கு இல்லாதது ஒரு நன்மை.
• மிக விரைவான மீட்சி தேவை: LASIK நன்மையை மீண்டும் பெறுகிறது.
• திரையில் தீவிர வேலை: வறட்சியின் கேள்வி எழுப்பப்பட வேண்டியது.

இந்தக் குறியீடுகள் தகவலளிக்கும் நோக்கத்தில் மட்டுமே உள்ளன. நேரடி அடி அபாயம் இல்லாத ஒரு பொழுதுபோக்கு விளையாட்டு வீரர் அவசியம் LASIK இலிருந்து விலக்கப்படுவதில்லை. மாறாக, நீண்ட காலம் நிறுத்த முடியாத ஒரு தொழில்முறை நபர் PKR இன் மெதுவான மீட்சி காலத்தை எடைபோட வேண்டும். வெவ்வேறு நுட்பங்களின் செலவும் கணக்கில் வரலாம், ஆனால் அது ஒருபோதும் பாதுகாப்பை விட முதன்மையாகக் கூடாது.

மதிப்பீடு ஏன் எல்லாவற்றையும் தீர்மானிக்கிறது

PKR மற்றும் LASIK இடையேயான தேர்வு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு முடிவு செய்யப்படுகிறது, முன்னதாக அல்ல. கண்ணின் முழுமையான பரிசோதனை இன்றி எந்தப் பார்வைத் திருத்த அறுவை சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படக் கூடாது என்பதை HAS நினைவுபடுத்துகிறது. கார்னியா topography, pachymétrie, திருத்த அளவீடு மற்றும் கண் மேற்பரப்பின் நிலை: இவை அனைத்தும் குறியீட்டை நிர்ணயிக்கின்றன மற்றும் எதிர்-குறியீடுகளை நீக்குகின்றன.

மதிப்பீடு சில சூழ்நிலைகளையும் நீக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு keratocône, மிகவும் மெல்லிய கார்னியா, சந்தேகத்திற்குரிய topography அல்லது கடுமையான வறட்சி குறியீட்டை மாற்றலாம், அல்லது எந்த அறுவை சிகிச்சையையும் எதிர்-குறியீடு செய்யலாம். இந்த மதிப்பீட்டு நேரம் நோயாளியைப் பாதுகாக்கிறது. அது «PKR அல்லது LASIK?» என்ற ஒரு கோட்பாட்டுக் கேள்வியை, புறநிலை அளவீடுகளின் அடிப்படையிலான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பதிலாக மாற்றுகிறது.

PKR மற்றும் LASIK ஆகிய லேசர் அறுவை சிகிச்சைகள் பாரிஸில் உள்ள Clinique Laser Victor Hugo இல், பார்வைத் திருத்த அறுவை சிகிச்சைக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு சூழலில் நடத்தப்படுகின்றன. பரிசோதனைகளின் போக்கைப் புரிந்துகொண்டு அமைதியாக அதற்குத் தயாராக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு குறித்த எங்கள் பக்கம் ஒவ்வொரு படியையும் விரிவாக விளக்குகிறது. இது எந்த லேசர் திருத்தத் திட்டத்தின் தவிர்க்க முடியாத தொடக்கப் புள்ளியாகும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கத்திற்காக மட்டுமே மற்றும் ஒரு மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை. ஒவ்வொரு சூழ்நிலையும் தனித்துவமானது: ஒரு பார்வைத் திருத்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தின் தேர்வு, உங்கள் கண்ணுக்கு ஏற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு, உங்கள் கண் மருத்துவருடன் முடிவு செய்யப்படுகிறது.