我适合做眼睛激光手术吗？

激光屈光手术（LASIK、PKR、SMILE）的候选者须满足多项条件：最低年龄 18 岁（理想为 21 岁及以上）、屈光度至少稳定一年、角膜厚度足够、无进行性角膜病变（圆锥角膜）、无未受控的自身免疫性疾病、未处于孕期或哺乳期。完整的术前检查（角膜地形图、角膜测厚、像差分析）才能最终确认适应性。

法定最低年龄为 18 岁，但 Tourabaly 医生建议至少等到 21 岁，以确保屈光度稳定。在此年龄之前，近视仍可能继续发展，从而降低手术效果。儿童和青少年通常不是候选者，除非特殊情况（重度屈光参差、视觉障碍）。只要角膜状态和晶状体条件允许，就没有年龄上限，LASIK 往往可至 55-60 岁。

主要的绝对禁忌症包括：圆锥角膜或疑似进行性圆锥角膜、角膜过薄（角膜厚度低于 480-500 µm）、未受控的重度干眼症、活动期自身免疫性疾病（狼疮、未稳定的类风湿性关节炎）、孕期及哺乳期、伴有视网膜病变的失控糖尿病、重度免疫抑制。某些禁忌症属于相对禁忌，可能引导您转向 PKR 或 有晶体眼人工晶体 ICL。

超过 -8 至 -10 屈光度时，LASIK 已达到角膜安全的极限。对于高度近视（最高 -18 屈光度），有晶体眼人工晶体 ICL EVO 通常是合适的替代方案。它是一种植入于虹膜与晶状体之间的可植入镜片，可逆，并保留角膜。Tourabaly 医生会完成完整的可行性检查：生物测量、角膜内皮细胞计数、角膜地形图、前房深度。

是的，但属于暂时性禁忌。孕期和哺乳期的激素变化可能改变屈光度、角膜曲率和泪膜质量，使术前测量不够可靠、最终结果难以预测。建议在哺乳结束后至少等待 3 个月，再进行术前检查和手术。

通常采用的范围为：LASIK — 近视最高 -10 D、远视最高 +5 D、散光最高 -5 D。PKR — 近视最高 -8 D、远视最高 +4 D。SMILE — 近视最高 -10 D、散光最高 -5 D，使用 VISUMAX 800 时远视最高 +6 D。超出此范围时，则由有晶体眼人工晶体来承担。术前检查会根据个人角膜厚度调整这些范围，以保障长期安全。