屈光手术
LASIK 巴黎与 Cachan 激光屈光手术 | Dr Tourabaly
针对近视、远视和散光的持久激光矫正。手术 15 分钟完成，24 至 48 小时内恢复。在 Cachan 诊所进行个性化术前检查。
在各种技术之间犹豫不决？LASIK 还是 SMILE 或 LASIK 还是 PKR，我们的对比详解了安全性、恢复期、眼睛干涩、运动和价格。
了解 LASIK
什么是 LASIK？原理与机制
LASIK（Laser-Assisted In situ Keratomileusis 的缩写，即激光原位角膜磨镶术）是一种激光屈光手术技术。它通过重塑角膜（位于眼球表面的透明膜）来持久矫正视力缺陷，目标是让患者无需眼镜或隐形眼镜即可看清。
LASIK 手术依靠两个连续的激光步骤，在同一次治疗中完成，并在同一天对双眼进行。外科医生首先用精密的飞秒激光制作一片薄薄的角膜瓣（称为角膜瓣）。这片约 100 微米厚的角膜瓣被轻柔地掀起，以暴露深层角膜组织。
随后，第二束激光（称为准分子激光）根据术前检查中以微米级精度计算出的视力缺陷的确切轮廓来雕琢角膜。然后角膜瓣被复位，无需缝合：它会在数分钟内自然贴合。整个手术对双眼约需 15 分钟，采用滴眼液局部麻醉。
如今 LASIK 是全球开展最多的屈光手术技术，临床随访已超过二十五年。当前几代激光，尤其是地形图引导方案（TG-LASIK），可实现无与伦比的矫正精度，尤其适合要求严格的患者。
LASIK 能矫正哪些视力缺陷？
LASIK 手术可治疗主要的眼部屈光不正：
- 近视：远处视物模糊，近处视物清晰。LASIK 可矫正轻度、中度和高度近视，通常根据角膜厚度可达 -8 至 -10 屈光度。
- 远视：近处视物模糊，随着年龄增长有时远处也模糊。LASIK 可矫正约 +5 屈光度以内的远视。
- 散光：各距离视物变形、重影或不清晰。LASIK 可矫正 5 屈光度以内的散光，无论单独存在还是合并近视或远视。
- 老花眼：45 岁后近处视物困难。一种名为 PresbyLASIK 的变体可在无需眼镜的情况下恢复中距离和近距离视力。
超出这些屈光度范围时，可考虑其他技术：针对薄角膜的 PKR、创伤更小的 SMILE，或针对超高度近视的有晶体眼人工晶状体（ICL）。
LASIK 适合哪些人？
LASIK 是一种择期手术：它不治疗疾病，而是改善生活质量。因此，适应症必须在完整的术前检查中仔细评估，以确定患者在解剖学和医学上是否适合该技术。
适应症（理想候选者）
- 年龄 ≥ 21 岁，最好屈光度至少两年稳定（最近一年变化不超过 0.5 屈光度）。
- 角膜厚度足够且曲率规则，在检查中通过角膜地形图和角膜测厚测定。
- 视力缺陷在可矫正范围内：近视至 -8/-10 D，远视至 +5 D，散光至 5 D。
- 整体眼部健康良好：无严重眼睛干涩、无角膜病变（尤其是圆锥角膜）或进展性视网膜病变。
- 动机明确、期望合理，并在充分了解手术益处与局限后作出决定。
禁忌症
LASIK 并不适合所有人。主要禁忌症包括：
- 角膜过薄或出现圆锥角膜早期迹象（进行性角膜变形）。
- 严重眼睛干涩，未通过治疗得到平衡。
- 屈光度不稳定，仍在变化中（视觉发育期的年轻患者、近期激素变化）。
- 处于妊娠或哺乳期（激素变化可能改变屈光度和手术条件）。
- 活动性全身性疾病：控制不佳的自身免疫病、血糖失衡的糖尿病、免疫抑制治疗。
- 眼部既往史：复发性眼部疱疹、未控制的青光眼、进展性白内障（此时通常更适合采用高端人工晶状体的白内障手术）。
如果 LASIK 不适合您的情况，可以考虑其他屈光手术技术，并将在术前检查中进行评估。
手术过程
LASIK 手术是如何进行的？
患者就诊遵循严格的三步流程：在诊所进行深入的术前检查，在手术室进行手术，随后是带有密切随访的恢复期。每一步都决定着最终结果的质量。
手术视频 · Dr Tourabaly 诊所
使用 Zeiss VisuMax 800 飞秒激光制作角膜瓣
LASIK 的关键步骤：8 秒的真实手术过程，在 VisuMax 800 平台（Carl Zeiss Meditec）的屏幕上捕捉。当飞秒激光切割出一片约 100 微米厚的圆形角膜瓣时，计时器从 8 秒倒数至 0 秒。
第 1 步：术前检查
术前检查是一个必不可少的步骤：它决定了 LASIK 的适应症和结果的精确度。该检查仅在 Cachan 诊所（94 省）进行，那里集中了高精度角膜测量设备：角膜地形图、角膜测厚、像差测量、动态瞳孔测量。如需预约，请致电诊所 01 45 47 08 11 或通过 Doctolib 预约。
就诊约需 30 分钟。在某些情况下（核实是否存在过矫、对眼底进行深入检查），在滴入睫状肌麻痹滴眼液（Skiacol）后可能需要第二次就诊。这一步并非常规，取决于您的临床情况。
在检查之前，必须停戴隐形眼镜，以使角膜恢复其自然形态：
- 软性隐形眼镜：就诊前 24 至 48 小时
- 硬性隐形眼镜：提前 3 至 5 天
检查结束时，Dr Tourabaly 会确定您是否适合 LASIK，如适合，则以微米级精度计算矫正参数。有关所做检查的更多详情，请查阅专门的术前检查页面。
第 2 步：手术当天
手术在巴黎第 16 区的 Clinique Laser Victor Hugo 进行。预计在现场停留约 1 小时：准备、术前核查、手术本身，以及术后即刻检查。手术为门诊进行：无需住院。
手术在局部麻醉下进行，通过滴入麻醉滴眼液实现。无需打针、无需输液：您保持清醒，只需在激光的每个步骤中注视一束光几秒钟。手术对双眼需 15 至 20 分钟。
LASIK 结束后，Dr Tourabaly 会立即进行裂隙灯检查，以确认角膜瓣定位良好。随后您将离开诊所，视力在 2 至 4 小时内仍较模糊：必须有人陪同回家。
Dr Tourabaly 的 LASIK 手术通常在 周四于 Clinique Laser Victor Hugo 进行。这种规律性让患者能够从容安排假期：周四做 LASIK，周五在 Cachan 诊所进行第 1 天复查，然后在家中度过周末休息。
第 3 步：恢复与随访
手术次日，在 Cachan 诊所进行第 1 天的强制复查，以检查初期愈合情况，并在必要时调整滴眼液治疗。可用视力通常在 24 小时内恢复，足以应对阅读、看屏幕和驾驶。随后视力完全稳定需要 1 至 3 个月，因人而异。
建议预留 2 至 3 天的假期或调休，以便舒适恢复。由于 LASIK 是一种舒适型手术，因此不会由社会保险开具病假。
在最初几周，为保护手术效果，一些注意事项至关重要：
- 不要揉眼睛（有角膜瓣移位的风险）
- 避免用力眯眼
- 严格按处方使用抗生素和抗炎滴眼液
- 约 15 天内不游泳、不化眼妆、不蒸桑拿、不进行接触性运动
随后会安排 1 个月、3 个月和 1 年的随访，以确保结果的稳定性。
临床结果
LASIK 的预期结果与疗效
如今 LASIK 是全球记录最完善的外科手术之一，临床随访超过二十五年，科学文献丰富。
LASIK 手术的 5 个步骤
采用飞秒激光的参考技术，在麻醉滴眼液下进行，快速且无需缝合。
1制作角膜瓣
⏱ ~8 秒使用 Visumax 800 飞秒激光切割一片薄角膜瓣，达到微米级精度。
2掀起角膜瓣
⏱ ~10 秒轻柔地掀起角膜瓣，以暴露下方的角膜基质。
3重塑角膜
⏱ ~60 秒准分子激光在麻醉滴眼液下雕琢角膜，以矫正视力缺陷。
4复位角膜瓣
⏱ ~30 秒将角膜瓣精确复位，立即自然贴合，无需缝合。
5矫正后的眼睛
✓ 24 小时愈合次日即视力清晰稳定，恢复快速舒适。
Chirurgie réfractive · LASIK
Le LASIK, étape par étape
-
制作角膜瓣
⏱ ~ 8 秒使用 Visumax 800 飞秒激光切割一片薄角膜瓣，达到微米级精度。
-
掀起角膜瓣
⏱ ~ 10 秒通过上方铰链轻柔打开，暴露角膜基质。
-
重塑角膜
⏱ ~ 60 秒准分子激光：根据视力矫正需求雕琢角膜基质。
-
复位角膜瓣
⏱ ~ 30 秒将角膜瓣放回重塑后的角膜上，无需缝合。
-
矫正后的眼睛
⏱ 24 小时愈合自然贴合，愈合快速，视力恢复。
Sandoval 2016（67 893 只眼）
PROWL FDA 2017 研究
自 1999 年以来
根据发表于《Journal of Cataract and Refractive Surgery》的权威荟萃分析（Sandoval 等人，2016 年），该研究分析了 97 项国际研究中 67 893 只接受 LASIK 手术的眼睛的结果，99.5% 的眼睛达到了高于 20/40 的裸眼视力（即驾照的法定视力标准），并且 98.6% 位于相对于目标屈光度 ±1.0 屈光度的范围内。
2025 年发表的一篇近期科学文献综述对高分辨率视力作了进一步说明：采用 地形图引导 LASIK（TG-LASIK）（Dr Tourabaly 所采用的一项尖端技术），91.8% 的近视患者无需眼镜或隐形眼镜即可达到 10/10 视力（视物非常清晰），并且 95% 接受手术的眼睛位于相对于目标矫正 ±0.50 屈光度的精度范围内。
在主观满意度方面，各项数据趋于一致：Sandoval 报告 98.8% 的患者满意，而由美国 FDA、National Eye Institute 和 Department of Defense 联合开展、于 2017 年发表于《JAMA Ophthalmology》的 PROWL 研究，在两个不同队列中报告了 96% 至 99% 的患者满意度（根据不同问题，不满意率为 1% 至 4%）。
但这些结果反映的是统计平均值。每个病例都是个体化的：只有完整的术前检查才能精确估计您可预期的结果。
术后情况与恢复
恢复迅速是 LASIK 相较于 PKR 等其他屈光手术技术的显著特点之一。
通常的术后时间表如下：
- 第 0 天傍晚：视物模糊、流泪、异物感、畏光。建议在光线较暗的房间内休息。
- 第 1 天：在 Cachan 诊所进行强制复查。视力通常已可用于日常活动（阅读、看屏幕）。Dr Tourabaly 会在复查时说明何时可以恢复驾驶，通常根据个体恢复情况在 2 至 3 天内。
- 第 2 至 7 天：逐步改善。常见眼睛干涩，用人工泪液治疗。
- 第 1 至 4 周：视力稳定，弱光下可能出现夜间光晕。
- 第 1 至 3 个月：大多数患者屈光度完全稳定。
抗生素和抗炎滴眼液必须严格按处方使用。恢复活动遵循以下参考：
- 看屏幕工作：48 至 72 小时
- 轻度运动：1 周
- 游泳、接触性运动、桑拿：2 至 3 周
- 化眼妆：2 周
医疗随访包括第 1 天的强制复查，随后在 1 个月、3 个月和 1 年复查，以记录结果的稳定性。
如实告知
可能的风险与并发症
任何手术都并非毫无风险，而如实向患者告知这些风险是术前咨询不可或缺的一部分。
一过性副作用（常见、轻微）
- 眼睛干涩持续 1 至 3 个月，用人工泪液治疗
- 夜间光晕和眩光，大多为一过性
- 最初几周轻微的视力波动
- 最初几天一过性畏光
罕见但需了解的并发症
- 角膜瓣皱褶（约占 0.73% 的病例）：可通过早期复位处理，大多在 48 小时内
- 弥漫性层间角膜炎：角膜瓣界面的良性炎症，在强化抗炎治疗下可消退
- 欠矫或过矫：可在 3 至 6 个月稳定后提议进行激光补矫
- 角膜感染：在当前术后方案下极为罕见
- 角膜膨隆：罕见的进行性变形（根据各项研究估计在 0.04% 至 0.6% 之间），通过包含角膜地形图和角膜测厚的严格术前检查可将其风险降至最低
结合背景看安全性数据
从统计层面看，2025 年《Journal of Refractive Surgery》的综述提及严重并发症（视力受威胁）发生率为 0.07%，即每千例手术不到一例。涉及 67 893 只眼的 Sandoval 荟萃分析显示，仅 0.61% 的病例丧失 2 行或以上视力。美国 PROWL 研究表明，不到 1% 的患者在 LASIK 术后报告其日常活动出现明显困难。
坦诚而言：任何手术都并非毫无风险，但在术前检查中严格筛选候选者的前提下，LASIK 属于现代医学中最安全、记录最完善的择期手术之一。正因如此，Cachan 诊所的术前检查十分深入：尽早识别禁忌症仍是患者安全的关键所在。如需全面了解各项数据，请查阅我们专门的屈光手术安全性页面。
LASIK、PKR 与 SMILE：如何选择？
LASIK 并非唯一可用的屈光手术技术。PKR 和 SMILE 各有特定的适应症。了解主要区别有助于在术前检查时引导讨论。
Coupe transversale de cornée
Comparaison du geste chirurgical — LASIK et SMILE
LASIK
SMILE
原理：用飞秒激光制作角膜瓣，然后用准分子激光雕琢。
适应症：近视 ≤ -10 D，远视 ≤ +5 D，散光 ≤ 5 D，角膜厚度足够。
恢复：24 小时内恢复可用视力，1 至 3 个月稳定。
特点：术后舒适度高，恢复迅速。
原理：直接雕琢角膜表面（无角膜瓣）。查看 PKR 页面。
适应症：薄角膜，有眼部创伤风险的职业（接触性运动、军人）。
恢复：第 4 天起恢复可用视力（取下绷带式隐形眼镜），1 至 3 个月稳定。
特点：无角膜瓣（消除皱褶风险），最初几天术后较不适。
原理：通过微切口取出角膜基质透镜（无完整角膜瓣）。查看 SMILE 页面。
适应症：近视 ≤ -10 D，中度散光，希望采用微创方式的人群。
恢复：24 至 48 小时内恢复可用视力。
特点：更好地保留角膜神经支配（眼睛干涩更少），不适用于远视。
关于 PKR 的说明：在 Dr Tourabaly 的实践中，在愈合期间保护角膜的绷带式隐形眼镜会在术后第一个周一（即第 4 天）取下。取下这片隐形眼镜后，视力通常已经清晰，优于术前的裸眼视力，尽管完全稳定需要 1 至 3 个月。
最终的选择取决于您的角膜解剖结构、您的职业和运动活动，以及您的临床情况。术前检查将确定最适合您的技术。对于超出激光范围的超高度近视，有晶体眼人工晶状体（ICL）可以作为一种替代方案。
手术和咨询在哪里进行？
外科手术：Clinique Laser Victor Hugo（巴黎第 16 区）
LASIK 手术在 Clinique Laser Victor Hugo 的手术室进行，该诊所位于巴黎第 16 区。
该机构配备了屈光手术领域最新的技术平台：Zeiss VisuMax 800（最新一代飞秒激光）和 Schwind Amaris 750S（750 Hz 高频准分子激光）。
手术通常在周四进行。
术前咨询与随访：Cachan 诊所（94 省）
术前检查和所有术后复查（第 1 天、第 1 个月、第 3 个月、第 12 个月）均在 Cachan 诊所进行：1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan，电话 01 45 47 08 11。乘坐 RER B 线交通便利（Bagneux 站步行 5 分钟，Arcueil-Cachan 站步行 10 分钟）。
巴黎第 13 区诊所：仅限眼部糖尿病和视网膜
Dr Tourabaly 的巴黎诊所位于 12 Rue du Moulin des Prés, 75013 Paris，电话 01 89 31 30 60。该诊所提供的咨询涉及普通眼科以及糖尿病和视网膜的专科诊疗。LASIK 术前检查仅在 Cachan 诊所进行，该诊所配备高精度角膜测量设备。居住在巴黎第 13 区的患者可乘坐 RER B 线约 20 分钟到达 Cachan。
费用与报销
LASIK 手术属于择期手术，社会保险不予报销。费用因所选技术（标准 LASIK、地形图引导 LASIK、PresbyLASIK）以及所需矫正的复杂程度而异。
许多补充医疗保险提供屈光手术的部分报销额度。建议查阅您的合同或直接咨询您的补充医疗保险，以了解可能的报销金额。
术前检查结束时，会根据为您选定的技术，向您出具一份个性化的详细报价。有关各种手术参考价格的更多详情，请查阅屈光手术费用页面。
外科专长
为什么选择 Dr Tourabaly 为您实施 LASIK
选择外科医生是屈光手术中的一项重要决定。关于 Dr Tourabaly 的经历和理念的几点客观参考，或许能为这一决定提供帮助。
学术经历
曾任巴黎 Quinze-Vingts 国立眼科医院（Sorbonne Université）临床主任。
外科专科
定期开展 LASIK、PKR、针对高度近视的有晶体眼人工晶状体，以及采用高端人工晶状体的白内障手术。
所用技术
Clinique Laser Victor Hugo 配备 Zeiss VisuMax 800 飞秒激光和 Schwind Amaris 750S 准分子激光，这两台最新一代设备可实现高精度的地形图引导 LASIK。
对待患者的态度
深入的术前检查，对手术的益处以及局限和风险进行透明的告知，术后直至一年的个性化随访。
患者评价
Cachan 诊所获得 1 000 多条 Google 评价，平均评分 4.9/5。
如需进一步了解 Dr Tourabaly 的经历和学历，请查阅完整介绍页面。
患者评价
LASIK 手术患者的评价
发布于 Google Maps 的真实评价：1 000 多条评价 · 4.9/5。
在接受 LASIK 手术矫正近视之后，2 个月过去，我可以说效果非常令人满意。非常感谢 Dr Tourabaly 对我的悉心陪伴，他花时间向我解释手术过程，让我能够安心前往。非常专业、认真、耐心 👍
我在 3 周前用 LASIK 技术做了近视手术。Dr Tourabaly 善于倾听，解释得非常清楚。手术非常顺利，术前和术后的随访也是如此。我极力推荐。
我在 Dr Tourabaly 处做了 LASIK 屈光手术。他花时间清楚地解释手术，并倾听每一个问题。我推荐。
在 LASIK 近视手术中得到了快速高效的诊疗。我推荐
体验一流，诊所非常专业，前台接待坦率而言也非常令人愉快，外科医生很有耐心，并在您手术次日打来电话，如今我无需戴眼镜生活，我感到非常幸福，再次感谢。
FAQ
关于 LASIK 的常见问题
预约 LASIK 术前检查
术前检查是作出任何决定之前不可或缺的一步。它能核实您是否适合 LASIK，讨论适合您情况的技术，并解答您的所有疑问。只需点击几下，即可预约 Cachan 诊所的咨询。
咨询不附带任何承诺：术前检查将确定 LASIK 是否适合您的情况。
您也可以直接联系诊所：
- Cachan 诊所（94 省）：1 Ter Rue Camille Desmoulins, 94230 Cachan：01 45 47 08 11：LASIK 术前检查及所有咨询。
- 巴黎第 13 区诊所（75013）：12 Rue du Moulin des Prés, 75013 Paris：01 89 31 30 60：仅限眼部糖尿病和视网膜。
科学文献来源
- Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, Lindstrom RL, Potvin R, Tremblay DM, Solomon KD. Modern laser in situ keratomileusis outcomes. J Cataract Refract Surg. 2016;42(8):1224-34. PubMed
- Eydelman M, Hilmantel G, Tarver ME, et al. Symptoms and Satisfaction of Patients in the Patient-Reported Outcomes With Laser In Situ Keratomileusis (PROWL) Studies. JAMA Ophthalmology. 2017;135(1):13-22. PMID 27893066.
- Laser in Situ Keratomileusis Outcomes and Complications: 2016 to 2023. J Refract Surg. 2025. PubMed
📍 巴黎第 13 区也提供 LASIK 咨询：Cabinet Diabet’, 12 Rue du Moulin des Prés。了解更多 →
本文由 Moïse Tourabaly 医生（眼科医生，曾任 Quinze-Vingts 国立眼科医院临床主任）撰写并医学审核。 最后更新： 2026年7月6日
患者提问
每条回答均由 Tourabaly 医生撰写并审核，仅供一般参考，不能替代面诊。