O que não fazer depois de uma cirurgia de catarata

A cirurgia de catarata é uma das mais seguras e das mais realizadas, mas os primeiros dias exigem algumas precauções simples. A incisão é minúscula e o implante está recém-colocado : ao evitar certos gestos, você protege o seu resultado visual e reduz o risco de complicação. Veja, de forma concreta, o que é melhor não fazer após a intervenção — e por quê.

Resposta direta: os gestos a evitar com prioridade

Para reter. Após uma cirurgia de catarata, não se deve esfregar nem pressionar o olho operado, não se deve nadar cedo demais (piscina, mar, banho de imersão : cerca de um mês), não se deve esquecer os colírios, e é preciso evitar esforços físicos violentos bem como o levantamento de cargas pesadas durante as primeiras semanas. Caminhar, ler e usar telas, por sua vez, continuam possíveis muito cedo. O seu oftalmologista adapta depois cada orientação à sua situação nas consultas de controle.

Para compreender bem a própria intervenção, você pode consultar a nossa página dedicada à cirurgia de catarata, bem como o nosso guia detalhado do pós-operatório da catarata.

Não esfregar nem pressionar o olho operado

Esfregar o olho é o gesto a evitar com prioridade após uma cirurgia de catarata. A incisão feita para inserir o implante é minúscula e fecha sozinha, mas uma pressão mecânica pode reabri-la ou deslocar o cristalino artificial. A Sociedade Francesa de Oftalmologia (SFO) recomenda proteger o olho operado durante os primeiros dias.

Por que essa orientação é tão importante ? Porque o olho pode coçar ou parecer irritado durante a cicatrização, o que leva naturalmente a tocá-lo. Resista a esse reflexo, sobretudo ao acordar. Muitos cirurgiões prescrevem uma concha de proteção para usar à noite, a fim de evitar que se esfregue o olho involuntariamente durante o sono.

• Não esfregar, coçar nem pressionar o olho, mesmo levemente.
• Usar a concha ocular à noite, se ela lhe foi prescrita.
• Lavar bem as mãos antes de instilar os colírios.

Evitar a água, a poeira e a maquiagem nos primeiros dias

A água não estéril e as partículas devem ser mantidas longe do olho operado durante o primeiro período pós-operatório. A SFO destaca o risco infeccioso ligado ao contato entre uma incisão recente e um ambiente contaminado. Por isso, piscina, mar, banho de imersão, jardinagem e maquiagem nos olhos são desaconselhados enquanto a cicatrização não estiver avançada.

Banho de chuveiro, cabelo e banho de imersão

Você pode tomar banho de chuveiro rapidamente, mas evite que a água e o xampu escorram diretamente para dentro do olho. Incline a cabeça para trás para lavar os cabelos. A piscina, o mar e os banhos quentes (hammam, jacuzzi) esperam mais tempo, geralmente cerca de um mês : os colírios anti-inflamatórios do período pós-operatório reduzem temporariamente as defesas do olho, o que aumenta o risco de infecção em contato com a água. Para os prazos precisos, leia o nosso artigo sobre o esporte, a piscina e o mar após uma cirurgia de catarata.

Poeira, jardinagem e maquiagem

A jardinagem, os trabalhos manuais e os ambientes com poeira expõem o olho a projeções. Adie essas atividades por alguns dias. Quanto à beleza, máscara de cílios, delineador e creme para os olhos podem introduzir bactérias perto da incisão. Espere a liberação do seu oftalmologista antes de voltar a maquiar o contorno dos olhos.

Limitar os esforços físicos intensos e o levantamento de cargas pesadas

Os esforços violentos e o levantamento de cargas pesadas aumentam a pressão dentro do olho e devem ser evitados após a cirurgia. A SFO aconselha uma retomada progressiva da atividade física. Levantar um objeto muito pesado, fazer força ou praticar um esporte de contato cedo demais pode sobrecarregar a incisão ainda frágil e atrapalhar a cicatrização.

Caminhar e as atividades leves geralmente são possíveis rapidamente. Por outro lado, corrida intensa, musculação, esportes aquáticos e esportes de contato exigem um prazo mais longo. Retome de forma gradual, sem dor nem desconforto. O nosso guia sobre o esporte após uma cirurgia de catarata detalha os prazos conforme cada atividade.

Não negligenciar os colírios nem as consultas de controle

Esquecer os colírios é um erro frequente que pode comprometer a cicatrização. O tratamento pós-operatório associa, na maioria das vezes, um antibiótico e um anti-inflamatório para prevenir a infecção e acalmar a inflamação. A HAS lembra a importância da adesão ao tratamento e do acompanhamento médico após uma cirurgia ocular.

Respeite os horários de instilação e a duração prescrita, mesmo que o olho pareça estar bem. Compareça também a todas as consultas de controle : elas permitem verificar se tudo evolui normalmente. Certos sinais, ao contrário, devem levá-lo a consultar sem esperar.

• Uma dor intensa que não cede aos analgésicos habituais.
• Uma queda brusca da visão ou um véu repentino.
• Uma vermelhidão importante, uma secreção ou uma sensibilidade acentuada à luz.

Diante de um desses sintomas, contate o seu oftalmologista ou um serviço de urgências oftalmológicas rapidamente. É melhor uma ligação a mais do que uma complicação detectada tarde demais. Nos dias que se seguem à intervenção, uma chuva de pontos pretos, um véu escuro ou flashes luminosos podem, mais raramente, revelar um descolamento da retina : já a partir do dia seguinte à intervenção e durante as semanas seguintes, esses sinais impõem uma consulta em urgência. Para a retomada da direção, consulte o nosso artigo sobre quando voltar a dirigir após uma cirurgia de catarata.

FAQ

Perguntas frequentes

Fontes científicas

1. Haute Autorité de Santé (HAS). Chirurgie de la cataracte de l’adulte : recommandations et parcours de soins. has-sante.fr.
2. Société Française d’Ophtalmologie (SFO). Référentiel et recommandations sur la chirurgie de la cataracte. sfo.asso.fr.
3. American Academy of Ophthalmology (AAO). Cataract in the Adult Eye — Preferred Practice Pattern. aao.org.

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Acompanhamento da catarata no consultório de Cachan (94) e em Paris 13.

Alguma dúvida sobre um gesto após a sua cirurgia ?

Cada recuperação é diferente, e certas situações merecem uma opinião personalizada. Se você tem dúvidas sobre uma atividade, um esporte ou um prazo, o mais seguro é conversar sobre isso na sua consulta de acompanhamento. Para planejar o seu atendimento ou tirar as suas dúvidas, marque uma consulta com o Dr. Moïse Tourabaly em Cachan ou em Paris 13.

Este artigo tem finalidade informativa e pedagógica. Ele não substitui uma consulta médica. Os prazos e as precauções são adaptados caso a caso pelo seu oftalmologista. Fontes : recomendações da HAS e da Sociedade Francesa de Oftalmologia (SFO).